信息时报讯(记者 黄艳)昨天,《广州市城乡居民社会医疗保险办法(修订)》(下称“意见稿”)在市人社局官网公开征求意见。此次修订主要涉及两大内容:一方面,降低住院门槛,城乡居民医保住院起付线将降低50%,同时提高参保人住院报销待遇水平,至2019年住院报销比例将达75%左右;另一方面,筹资标准有所提高,总的缴费率将由1.87%提升至2.42%,2019年个人缴费比上年度月均增加约6元。

  参保人住院报销待遇将小幅提升

  据了解,早前发布的《广州市城乡居民社会医疗保险试行办法》(穗府办〔2014〕47号)与《广州市人力资源和社会保障局 广州市财政局关于公布2018年广州市城乡居民医保筹资标准的通知》(穗人社发〔2017〕27号)等有效期均截至年底,此次修订拟提高广州城乡居民医保参保人的待遇水平。

  在降低住院门槛方面,城乡居民医保住院起付线降幅为50%。同时,提高参保人住院报销待遇水平。2018年调整后,住院政策范围内报销比例达到70%左右,比今年提高近10%。2019年起,调整后的住院政策范围内报销比例达到75%左右,比今年提高近15%。意见稿也对未成年人及在校学生、其他参保人员在三、二、一级医疗机构的住院报销比例作出相应调整。

  新的筹资标准计算方式2019年起执行

  在待遇提高的同时,筹资标准也需适当提高。意见稿明确,2019年至2021年,总的缴费率将由1.87%提升至2.42%,提高0.55%。其中,在校学生个人缴费及财政补助标准分别为:个人为0.73%,财政为1.69%。其他参保人员的个人缴费及财政补助标准分别为:2019年个人为0.73%,财政为1.69%,2020年个人为0.85%,财政为1.57%,2021年个人为0.97%,财政为1.45%。

  据广州市人社局分析,剔除缴费基数(广州市城乡居民医保缴费基数为本市上上年度城镇居民家庭人均可支配收入和农村居民家庭人均纯收入的算术平均数)每年约10%的自然增长,在校学生2019年个人缴费比上年度月均增加约6元,2020年起个人缴费率不增加。而其他参保人员个人缴费2019年比上年度月均增加约6元,2020年起比上年度月均增加约4元。与此同时,财政投入力度进一步加大,未来4年预计各级财政总体投入达124亿元。

  据悉,新的筹资标准计算方式从2019年开始执行。2018年虽然提高了住院报销比例,但筹资标准仍按原标准执行,即个人按199元征收,财政不低于478元/人。2018年当年支出不足部分从城乡居民医保历年结余基金中支出,个人无需补差。

  反馈方式

  按照广州市制订规范性文件的规定程序,于2017年12月14日至2017年12月23日期间,公开征求社会各界对《办法》的意见。广大市民可以通过信函、电子邮件等方式(请勿致电)提出意见和建议。

  通讯地址:广州市连新路43号(广州市人力资源和社会保障局医疗保险处),邮编:510030,电子邮箱:ybc@gzlabour.gov.cn。