信息时报讯 (记者 黄艳 通讯员 穗人社宣) 明年广州市城乡居民医保住院报销比例再次提高,报销比例达75%左右,比2017年提高近15个百分点。
昨天,记者获悉,广州市人社局会同市财政局出台《广州市人力资源和社会保障局 广州市财政局关于公布2019年广州市城乡居民医保筹资标准的通知》(以下简称“通知”)。据悉,在城乡居民医保待遇大幅提高的同时,筹资标准也适当提高。2019年在校学生及其他参保居民2019年个人缴费比上年度月均增加约6元。
明年起报销比例达到75%左右
为使公众了解有关参保事项,更好地办理2019年城乡居民社会医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)参保缴费有关手续,昨天,广州市人社局对2019年城乡居民医保有关待遇、缴费标准及参保事项作出了说明。
广州市人社局表示,广州持续提高城乡居民医保住院待遇水平,报销比例进一步提升。据介绍,广州市2017年下半年重新修订出台了《广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民社会医疗保险办法的通知》(穗府办规〔2017〕24号),从2018年开始,广州市城乡居民医保住院报销比例分两级跳,2018年调整后政策范围内的住院费用报销比例达到70%左右,比2017年高近10个百分点;2019年起,报销比例达到75%左右水平,比2017年高近15个百分点。
其中,未成年人和在校学生在三级医院的住院报销比例,将从65%提升至2018年70%,2019年起更提升至80%。非就业人员及老年居民等在三级医院的住院报销比例将从55%提升至2018年60%,2019年起提升至70%。
个人缴费明年月均增加约6元
在待遇大幅提高的同时,同步提升个人及财政筹资标准。据介绍,2019年在校学生及其他参保居民个人缴费率由0.55%提升至0.73%,财政缴费率由1.32%提升至1.69%,保障城乡居民医保待遇方面,政府承担了主要责任。剔除缴费基数每年约10%的自然增长,在校学生及其他参保人员2019年个人缴费比上年度月均增加约6元。其中符合我市社会医疗救助金资助范围的困难居民,个人不用缴费,由广州市医疗保险救助金代为缴纳个人参保费用。
年底前完成明年居民医保缴费
广州市人社局介绍,2019年度的参保缴费时间为2018年9月1日至2018年12月20日。待遇享受期为2019年1月1日至2019年12月31日。
如何参加居民医保?据介绍,集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民(大中专学生除外),以户为单位由集体经济组织(或村民委员会)统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。大中专学生、城镇户籍中小学生由所在学校统一办理参保登记手续。
此外,以个人身份参保的其他城乡居民由本人或代理人自主选择到户籍所在地或者本市居住地街道(镇)公共服务机构办理参保登记手续。已参加2018年度城乡居民医保的参保人员无需重新办理参保登记手续,系统自动续保参加下年度城乡居民医保。如参保人已办理停保手续,则需按相应的参保渠道重新办理参保登记手续。
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2019年广州医保标准
(一)城乡居民医保缴费基数
据统计,2017年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入为55400.49元,农村常住居民家庭人均可支配收入为23483.88元。
根据上述数据计算,2019年缴费的基数为(55400.49+23483.88)÷2=39442.185元,四舍五入精确到元为39442元。
(二)个人缴费及财政补助标准
2019年在校学生及其他参保人员的个人缴费标准=2019年城乡居民医保缴费基数×0.73%=39442×0.73%=287.93元,四舍五入后为288元。
2019年在校学生及其他参保人员的财政补助标准=2019年城乡居民医保缴费基数×1.69%=39442×1.69%=666.57元,四舍五入后为667元。
上述结果如低于国家或省规定的标准,按国家或省规定的标准执行。