中山市人民医院日间手术中心即将启用

　　当日入院、手术、24小时内出院，医保还可报销。让许多人觉得不可思议的“日间手术”模式昨日正式登陆中山。中山市人民医院日间手术中心昨日正式启用，首日按照新的运作流程开展了两例手术，预计全面开展日间手术后会达到平均每天35台手术。

　　手术历时10分钟 患者24小时内出院

　　不久前，居住在石岐的张女士在单位体检中发现乳腺部位存在异常，后转至中山市人民医院进行治疗，经过专科医生判断，可在日间手术路径下行乳腺肿物活检。在完善术前准备后，张女士成为中山市人民医院正式启用日间手术中心后第一位在日间手术室接受手术的患者。在医护人员的默契配合下，手术仅十几分钟就成功结束。张女士被送回日间手术病房观察，预计24小时内就可以安全出院。如果按照传统模式手术，张女士至少要在医院住院3~4天。

　　这次的手术经历让张女士十分惊喜：“真没想到这么快就可以出院。住院时间短了，费用自然也少了。”

　　国际日间手术协会将日间手术定义为：患者入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术。日间手术之所以可以24小时出院，是因为患者在入院前会完成术前的所有化验、检查、术前准备和麻醉评估，后预约手术时间，在约定时间住院，当日手术，患者手术复苏后，由专人护送至病房，进行恢复和观察，达到出院标准后，经确认可出院返家。

　　日间手术中心首日开展了两例手术

　　据了解，日间手术最早源自欧美发达国家，目前欧美国家日间手术模式占传统住院手术的比例达80%以上，而它在国内才刚刚开展。对于患者来说，日间手术可以降低住院费用，缩短住院时间，减少交叉感染机会和舒缓心理情绪，患者家属也不用请假送饭、在医院陪护。对医院来说，可以加快医院的床位周转，缩短平均住院日，减少院内感染。同时还可以缓解就医困难、等待手术时间长的难题，减轻医保压力，使有限的医疗资源得到合理和高效的利用。国家卫计委鼓励医院开展“日间手术”，提出到2020年将我国的“日间手术”比例提高至30%左右。

　　2016年10月，中山市人民医院日间手术中心成立。昨日，该院日间手术中心正式启用，首日按新的运作流程开展了两例手术，预计全面开展日间手术后会达到平均每天35台。

　　8个病种纳入医保支付范围 医保支付比例90%

　　对于“当天手术当天回家”的情况，有一些患者和家属心存担忧：“怎样保障手术麻醉的安全？”“假如回家后出现病情变化怎么办？”

　　对此，市人民医院方面表示，日间手术术前麻醉评估非常重要，麻醉师根据检查结果对病人进行综合判断，完全符合日间手术的麻醉标准后才能实施手术，通过这些措施确保麻醉质量。

　　与传统的住院治疗不同，日间手术患者在医院的时间短，需要医院优化流程，将服务前置和后延。如患者术后出现不适，如疼痛、恶心等可随时通过电话进行咨询，医院的咨询中心也会在手术后的三天内，有定时专业人士的随访电话进行随访。

　　那是否都可以进行日间手术呢？“选择病种，选择患者”是日间手术的特点，也就是说，不是所有的手术都可以在日间手术室完成，也不是适合日间手术的某一病种的所有患者都可以做日间手术。换言之：病种适合的，还要综合考虑患者的年龄、体质、心理素质和家庭护理等情况后才能决定是否适合实施日间手术。

　　日间手术省去住院花费，整体费用自然降低不少。从昨日起，8个病种（乳房良性胀痛、乳房纤维囊性乳腺病、老年性初期白内障、老年核性白内障、未特指的老年性白内障、未特指的白内障、血栓性外痔、外痔不伴有并发症）还将纳入医保支付范围。起付额标准为800元，医保支付比例90%，并按规定享受社会医疗保险其他险种报销待遇。另外，日间手术病种所发生的（术前10天及手术后5天）相关医疗费用中，属于医保支付范围内的药品目录、诊疗项目等也可按照医保政策报销。