声音
       市民:
     “去药店买食品,为的就是刷医保卡”

  药店多样化经营,到底行不行?记者在走访中发现,市民对此态度不一。

  市民肖姨说,到药房买一些简单的日用品,很方便,也不是多大的事情。也不少市民认为,药店不可以卖药品以外的东西,“觉得不合法”。市民何伯则表示,他家的花生油是用医保卡买了,“去药店买食品,为的就是刷医保卡,不然,肯定去买超市食品”。他说,现在没有看病买药的需求,医保卡里的金额不用也是闲着,不如购买食品、日用品等。

  业内人士:
      实体药店利润下滑是主因

  近年来,受网络冲击实体药店利润下滑,不少药店都开始把非药品作为新的利润增长点。

  从事药品经营20多年的余海鹏表示,目前在房屋成本、人工等费用增加的背景下,药店盈利是很困难的,而医保收入是它们依赖的重要方式,医保刷卡成了药店重要的生存方式,并且商品利润越高,药店越会引导市民去刷医保购买。

  而据业内人士透露,医保刷卡服务是国家医保中心授权药店进行的,而且签有服务协议,协议有明确约定,摆放日用百货、副食品等生活用品的终止服务协议。

  律师:
      药店刷医保卡售卖食品,属违法行为

  “药店使用参保人员个人账户资金支付日用品、食品等非医疗用品费用或套取现金等情形,属于违法行为。”北京市盈科(广州)律师事务所翁春辉律师表示,定点零售药店应当按照药品监督和社会医疗保险有关规定为参保人员提供药品销售服务。

  他说,按照基本医疗保险制度规定,医保资金其实就相当于个人账户,资金只能用于支付在定点医疗机构和定点药店发生的医疗消费。假若医保资金用于购买非药品商品,在某种意义上等同于骗保套现。这种行为,影响了医保资金的正常运行,也违背了医保制度设计的初衷。

  翁春辉指出,涉事药店让参保人使用个人医疗账户资金支付非医疗用品费用的行为涉嫌违反了《中华人民共和国社会保险法》、《广东省社会保险基金监督条例》和《广州市社会医疗保险条例》等相关法律法规规定。

  广州医保局:
      严查此种违法行为

  “对这种违法违规行为,一经查实,发现一起,查处一起。”18日,广州市医疗保险服务管理局有关负责人表示,欢迎广大市民监督和举报。

  该负责人称,医保定点零售药店如违规使用参保人员个人账户资金支付上述规定用品范围外的商品费用,将受到追回违规费用、暂停服务协议1—3个月处理。

  如对社会医疗保险基金、参保人员利益造成严重损害或者社会不良影响,或在一个服务协议期内再次发生,将受到解除协议处理。

  举报骗取医保最高奖励10万元

  2018年12月,国家医疗保障局办公室、财政部办公厅联合印发《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》,明确指出盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品为欺诈骗保行为。而且,举报骗保最高可获得10万元奖励。

  (原题为:《暗访!广州部分药店变超市: 刷医保卡可买食品日用品》)

  责任编辑:李敏