多家母乳库运行艰难
北京太和妇产医院母乳库负责人武文艺告诉记者，目前，我国的母乳库还处于起步阶段，在运营过程中也遇到捐奶量少、标准不统一、资金短缺等诸多问题。
自2016年3月建立母乳库以来，北京太和妇产医院一共接待160余名捐乳妈妈，总捐乳量4万多毫升。武文艺介绍，愿意捐出多余母乳的妈妈毕竟是少数，更多的妈妈即使母乳多余，也更愿意冷冻保存起来，留给自己的宝宝吃。还有一些妈妈对母乳库知之甚少，甚至质疑收集母乳的用途。
记者梳理发现，各地的母乳库都出现过捐奶量少的状况：上海市儿童医院的母乳库曾一度只能供医院早产儿食用一个星期；广州市妇女儿童医疗中心只有一成早产儿能够得到母乳库的支持……
母乳库本就有限，还面临着标准不统一的尴尬。以低温保存环境为例，在北京、广东、上海的4家母乳库，就有零下25摄氏度、零下30摄氏度、零下80摄氏度三种标准。而对于捐赠信息如何保存、保存多久，各家母乳库的规定也不同。由于没有统一的管理标准和操作流程，各家母乳库的运行情况参差不齐。不少妈妈们表示，“这样采集的母乳无法让人放心使用”。
“最大的难题还是资金。”武文艺告诉记者，医院每接受100ml母乳的成本约为1000元，包括一次性吸奶装置、血液分析、巴氏消毒、细菌培养等。此外，合格的母乳要在62.5摄氏度的温度下消毒30分钟，然后保存在零下25摄氏度的冰箱里，所有的检验费用都由医院负担。“每年的运行成本在40万元左右，包括场地、设备、人员、运行消耗等”。
上海市儿童医院母乳库负责人张婷曾计算过，母乳库收集每一毫升母乳的费用相当于8角7分钱，但因为没有相关收费标准，各地母乳库不能收费，属于纯公益性质，即“无偿捐赠、免费使用”。维持正常运营的耗材、设备等，一般靠慈善捐赠或医院自筹。
而国外运行成熟的母乳库则普遍实行“无偿捐赠、有偿使用”，早产儿如需使用捐赠母乳，由医生开具处方，费用由保险公司承担。
推动母乳库良性发展
记者调查发现，在正规母乳库面临运营困境的同时，通过网络与陌生人私下交易母乳的现象却层出不穷。
记者在淘宝网搜索发现，浙江、江苏等多地都有卖家公开出售冷冻的母乳，每200毫升的价格从30元到45元不等。然而，大多数卖家只简单展示了医院检验报告单、母乳采集设备和环境的照片，并没有相关的质检保障。
“你不知道对方是否健康，月龄是否相当，对方的宝宝是否养得很好。万一这些冻奶变质了或者不适合宝宝呢？”宋丹认为，网上母乳交易存在很大风险。
此前，上海市儿童医院母乳库明确公告，志愿者必须为产后10个月内的妈妈，且必须当场捐献，医生会对捐献的母乳进行消毒并检测成分，检验合格后将存放在专门设备中，6个月后未经使用将作废处理。
“很多国家的母乳库，被称作‘母乳银行’，主要用于癌症的治疗、早产儿或者患有特殊疾病的婴儿。他们会把母乳分类，像药物一样提供给需要帮助的婴儿，需要处方和相关手续才能领取，母乳的采集、消毒以及供应流程都十分严格。”宋丹认为，目前很多地方的母乳库后续运行及管理费用仍不明朗，要持续发展首先要解决资金问题。
专家指出，母乳库运营困难与缺乏相关配套政策支持，社会各界的关注不足，缺乏统一标准等多重因素有关。在进一步普及母乳喂养和母乳捐赠观念的同时，相关部门应尽快完善相关法律法规，出台统一标准，推动母乳库良性发展。
本报记者 彭文卓
