近日,有一则女子吃了一个月“低钠盐”险些丢命的报道,而在朋友圈也常常有“低钠盐=送命盐?”的消息被大量转发,消息的内容大致是这样的:急诊的高钾血症越来越多,追问病史,许多人都用的低钠盐,因为低钠盐比普通盐贵,认为贵的就是好的。我们肾脏科医生,天天讲,就是买最便宜的雪花盐,不能买低钠盐,低钠盐就是高钾盐,恐怕一般的医生也不知道,只有肾脏科医生特别重视。

  那么“低钠盐”到底还能不能吃?澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访了复旦大学附属华山医院营养科张家瑛。

  首先,“低钠盐”和“普通盐”,区别在哪里?张家瑛医生指出,确实有肾脏病患者因为低钠盐血钾升高。“普通盐”的成分是100%氯化钠(NaCl),正是其中的钠(Na)是导致血压升高的元凶。“低钠盐”的成分中,仅70%-75%是氯化钠,还有25%-30%用氯化钾(KCl)来代替。钾(K)具有缓冲钠离子升高血压的作用,对于大多数人来说,钾无异是天使一样的存在。因此“低钠盐”被称为“健康盐”也无可厚非。

  那么实际生活中,我们如果使用“低钠盐”真的能够带来预期中的健康获益吗?结果可能真的事与愿违!因为我们大多数人平时使用盐的标准主要依赖口味的感觉,而并不是像世界卫生组织推荐的那样使用比较精确的“控盐勺”来掌握盐的添加。为了迎合我们其实已经很重的口味,会过多地添加“低钠盐”,这样不单没有达到“低钠盐”的诞生初衷——减少钠的摄入,另外还进一步增加了钾的摄入。

  “即使用低钠盐,还是每天要控制在6克以内,慢性肾脏病患者禁食低钠盐(高钾盐)。慢性肾脏病患者对钾的排泄存在问题,食用低钠盐,他们无法排出多余的钾,会导致过多的钾积聚在血浆中,可能出现高钾血症,导致心律不齐、心跳骤停等不良后果,严重时危及生命。”张家瑛医生强调。

  那么得了肾脏病,到底该如何吃盐?张家瑛医生指出,慢性肾脏病3-5期的患者,如果盐吃得过多,会导致高血压、浮肿等情况难以控制,加快肾脏病进展。慢性肾脏病患者往往需要低盐饮食,每天盐摄入量需要根据病情由医生来制定。运用控盐勺或食品秤可以帮助做到每天盐摄入量的定量。不吃腌制食品、少吃红烧菜或酱料、少吃熟食或半成品、减少外出就餐、食不过咸。