胎儿长在脾脏上 如何及时发现宫外孕

　　胎儿怎么会长脾脏上？简直是匪夷所思。近日，第三军医大学西南医院为一位十分罕见的宫外孕患者进行了部分脾脏切除手术，切除一半的脾脏里，一个婴儿已发育得约有3个月大小，肉眼可见清晰的头、脸、鼻子、眼睛、四肢等。专家猜测，由于受精卵意外脱落，肠管蠕动掉入脾脏，但其罕见的没有死亡，反而在脾脏“着床”开始发育。最终，医生通过药物和手术结束了这一异位妊娠。

　　30岁的王婷（化名）家住重庆市巴南区，平时身体一直不错，和丈夫之间感情很好，夫妻俩育有一个孩子。6月15日，她在药店买了验孕棒自行验证，结果提示她怀孕了。随即，她前往西南医院就是否怀孕进行确诊检查。当日抽血结果显示，她有明显受孕迹象，但盆底彩超未发现子宫内有受精卵。眼看着孕期已经3个月，但B超检查却怎么也找不到子宫里的胎儿。最终，王婷接受了肝胆胰脾肾超声检查，医生在脾脏里发现了发育中的胎儿。

　　该院专家称是第一次遇到这样的病例，而类似的“脾脏妊娠”在世界上都十分罕见，专家称，宫外孕只能通过药物或手术拿掉胎儿，从而保证母亲的身体不受损害。

　　宫外孕让很多的女性感到害怕，特别是在怀孕的前三个月，让准妈妈们感到神经兮兮，其实，只要及时的发现的话，宫外孕并没有那么可怕。

　　什么是宫外孕？

　　正常妊娠受精卵是种植在子宫腔内的。当受精卵种植于子宫腔以外的部位，则为宫外孕。宫外孕最常见的部位是输卵管。输卵管细如汤面条，壁薄如纸。当受精卵发育至40~60天时，输卵管即容纳不了，于是管壁破裂，大出血，危及病人的生命。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。宫外孕多发生于生过小孩、有人流史、放置宫内节孕器的妇女。

　　如果觉得自己已经怀孕了，要早去医院，B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测小便试纸阳性”后以为妊娠而不去医院确诊，即使对正常怀孕也很不利，宫外孕就更危险了。宫外孕发病的原因与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。

　　宫外孕的在怀孕初期主要变现为以下症状：

　　症状1：腹痛

　　怀孕早期可有下腹一侧隐痛，这是幅地胚胎发育，使输卵管膨胀而引起；痉挛性下腹痛，极其剧烈，可使病人面色发白，出冷汗，这是输卵管痉挛性收缩所引起，片刻可自行缓解；下腹剧痛，如撕裂样，伴大便感，这是输卵管妊娠破裂出血所引起。这是典型的怀孕初期宫外孕症状。

　　症状2：阴道不规则出血

　　阴道不规则出血是怀孕初期宫外孕症状。这时侯阴道出血一般多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。所以当出现阴道出血时也应该提高警惕因为这也是宫外孕早期症状之一。

　　症状3：晕厥

　　患有宫外孕的妈妈们在孕期可能会突然晕倒，醒后头昏、眼花，轻者可不摔倒，仅有头昏、眼花。这是腹腔内出血较多，脑部供血减少，脑贫血所致。所以，晕厥也是怀孕初期宫外孕症状之一。

　　症状4：停经

　　有很多人都会出现停经的现象。经期明显错后，有时都是6—8周到出现月经，也有的患者没有无明显的停经史，但阴道流血淋漓不尽。

　　症状5：肩膀痛

　　很多疾病都有疼痛和出血的表现，但肩部疼痛，尤其是在躺下的时候出现肩部疼痛，就是宫外孕的红色信号了，应该立即到医院就诊。肩膀的疼痛是因为腹腔内出血后刺激走向肩部的神经引起的。

　　其他症状：

　　内出血多者可出现贫血、肛门坠胀等。

　　宫外孕有5个常见危害

　　1、发生流产：完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。

　　2、再度宫外孕的发生：据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%~15%的人将再次发生宫外孕。这就是说，当切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

　　3、危及生命：约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不及时抢救会有生命危险。

　　4、不孕症：宫外孕会引起不孕，但是大多数女性并不是直接引起不孕的，而是由于间接引起的，例如：输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象，就会导致不孕，而长期以往的下去，会使得女性月经紊乱。

　　5、破裂：孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂，可伤及小动脉，引起急性出血。

　　预防宫外孕有4个注意事项

　　1、选择最佳状态受孕

　　研究发现，选择男女双方精神状态和身体状况俱佳的时机怀孕可以有效预防宫外孕的发生，如暂不考虑为人父母，就要做好避孕措施，从根本上杜绝宫外孕的发生。

　　2、及时治疗局部炎症以及生殖系统疾病

　　炎症是导致输卵管狭窄的主要原因，而人工流产等宫腔操作手术更增加了炎症进入输卵管的几率，进而造成输卵管粘连，加大了宫外孕发生的可能性。而子宫内膜异位症等生殖系统疾病也可能改变输卵管的形态和功能，导致宫外孕的发生。所以积极治疗局部炎症，改善输卵管功能，治疗各种生殖系统疾病，可以有效预防宫外孕的可能。

　　3、体外受孕

　　一次或多次宫外孕病史的女性，再次出现宫外孕的可能性会大大增加，选择体外受孕，使精子和卵子在体外顺利结合为受精卵后，再送回母体的子宫内安全孕育，无疑是一个安全不错的选择。

　　4、戒烟忌酒

　　有怀孕打算的夫妻要尽量戒烟忌酒，以免尼古丁和酒精对孕妇和胎儿造成不良影响。

　　由于宫外孕在诊断鉴别上也有难度。专家特别提醒，未婚先孕着不宜故意隐瞒真实情况，这样容易误导医生的诊断，使患者自己的处于危险境地。建议有性生活且停经的女性，腹痛时要多警惕，就诊时也应如实告知医生停经表现。并且女性在发现自己怀孕后应该积极到医院做一个全面的检查。一旦确诊为宫外孕，应及早做出相应的治疗措施。不要等到腹痛和出血时才有所警惕。