广东省首例3D打印换脊骨接上患肿瘤被切部位

　　南方日报讯 （记者/李秀婷 通讯员/陈晓霖 孙健）脊椎上长了一个大肿瘤需要连肿瘤带椎体整体切除，缺损的脊椎怎么办？用3D打印的人工椎体来置换！近日，南方医科大学附属第三医院（广东省骨科医院）骨肿瘤科团队成功为一名骨肿瘤患者切除了脊椎，并植入3D打印人工椎体，这种3D打印人工椎体植入手术在广东还是首次开展。

　　湖北的王先生去年11月底查出脊椎上长了一个大肿瘤。王先生辗转了两家武汉的大医院求诊，被诊断为脊索瘤，但都被告知，这种肿瘤治疗起来风险过高，且无法彻底切除。即使能够顺利切除肿瘤，断掉的脊椎如何重建也是一个大难题。最终，王先生来到南医三院骨肿瘤科求诊。

　　南医三院骨肿瘤科主任李浩淼介绍，放化疗等治疗手段对脊索瘤无效，主要靠手术彻底切除，如果切除不彻底，肿瘤极易复发。然而，手术切除面临着两个难题：如何在保证血管安全、尽可能保留神经的前提下，完整切除肿瘤？肿瘤切除后骨缺损太大，如何合理修复脊椎骨缺损？

　　“患者的脊索瘤长在血管最密集的下腰椎，也是神经分布较多的位置，关系到下肢运动以及大小便的管理，只要稍有不慎就可能导致严重后果。”李浩淼说。经过多次多学科会诊讨论，团队最终确定了最佳手术方案：将病变的肿瘤连带被侵犯的椎体整体切除，并用钉棒系统固定后，植入3D打印的个性化人工椎体代替被切除的脊椎。

　　术后检查显示，王先生体内的3D打印人工椎体匹配良好，人工两端弧形设计与上下椎体终板贴敷可靠。目前王先生恢复良好，术后两周就可下地行走。据了解，南医三院采用MDT（多学科诊疗团队）模式已经成功开展了100多例疑难复杂的骨肿瘤与软组织肿瘤手术，均取得良好效果。