育龄女性须多关注生殖健康 体检应多加项目

　　健康大数据

　　“二孩”无疑是当前非常热门的一个话题，除了经济、教育等压力让很多人纠结生不生“二孩”，生理因素也在干扰着大家。

　　在近日中山大学附属第三医院举办的生殖义诊活动上，该院生殖医学中心主任欧建平教授介绍，往常我们认为年龄与生育力成正比，但现在我国不孕不育患者呈年轻化趋势。因为现代环境、人们工作生活习惯等改变，年轻女性的不孕率在呈现上升。欧建平建议，育龄女性多关注生殖健康，体检应“加餐”。

　　最小一位不孕女性才21岁

　　去年，中国人口协会发布了一份《不孕不育现状调研报告》，调查显示，25岁至30岁人数最多，我国不孕不育患者呈年轻化趋势。

　　“以前都是三十多岁的人来看不孕不育的，现在二十多岁就来就诊越来越多见，甚至见过一位年仅21岁的女患者因卵巢早衰而不孕不育。”在妇产、生殖领域工作二十多年的欧建平教授感叹，因为环境因素、个人生活及社交习惯等的改变，年轻人群的不孕不育率的确再升高。

　　很多女性都是结婚后多年没怀上孩子才想到要去做些检查看看是否身体有问题，但实际上，有些问题可能早已存在，只是之前体检时没有查出来而已。

　　常规体检中应增加生育检查

　　欧建平教授建议，对于育龄女性，尤其是准备生孩子的，不妨在常规体检的基础上增加一些生育相关的检查，以便及早发现问题，及早处理。

　　常规的妇科超声可以了解子宫、附件（卵巢、输卵管）情况，能了解是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管积水等可能导致不孕的因素。不过，为了更好地了解卵巢的储备情况，欧建平教授建议，“最好做阴超（阴道超声），看得更清楚”。

　　“同时还可以增加一项抽血项目——性激素”，欧建平教授谈到说，如果B超、性激素检查显示出排卵异常，建议接下来可以做一项抗苗勒氏管激素（AMH）检查。欧建平教授解释，性激素检查中的FSH/LH的比值升高（尤其是超过2）、E2值降低，再结合AMH值降低，基本上就能判断卵巢功能不好。

　　温馨提示

　　体检“加餐”项目有哪些？

　　育龄妇女究竟应该查哪些项目，欧建平教授专门开出了一张体检单：

　　1、性激素、抗苗勒氏管激素（AMH）；

　　2、血常规、血型、血红蛋白、血糖；

　　3、地贫常规、G6PD；优生5项；

　　4、尿常规；

　　5、肝肾功能；

　　6、甲状腺功能；

　　7、梅毒、艾滋病抗体；

　　8、血压、心电图、胸片；

　　9、乳腺超声、妇科超声。

　　欧建平教授特别提醒，AMH在任何时候都可以抽血检测，但性激素六项必须在来月经期间的第2~4天检测。

　　南方日报记者 李劼

　　通讯员 江澜 查冠琳