春季病毒细菌活跃孩子易出疹 激素软膏要慎用

　　信息时报讯 （记者 谢菁菁 通讯员 林惠芳） 春季是病毒细菌活跃的季节，也是孩子们易受各种出疹性传染病侵袭的时期。面对皮肤上冒出的形形色色的疹子，很多家长都会在孩子刚出疹时自行购买药膏涂抹。但专家提醒，含有激素的软膏，建议家长在医生的指导下使用，因为不同年龄幼儿的使用量是有差别的，过量使用，很容易导致激素依赖性皮炎。

　　冬末春初，到医院门诊“看疹”的小儿也逐渐增多。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清指出，春季易发湿疹，而各类由病毒和细菌引起的疹子也处于“活跃期”，包括幼儿急疹、麻疹、水痘、猩红热等。这些疹子大多“来势汹汹”，起病前多无征兆。尤其是3岁以内的婴幼儿，更易发病。

　　中山大学附属第一医院中医科副主任医师张诗军也指出，小儿处于生长发育阶段，代谢废物产生较多。但小儿自身调节能力较差，从而使湿疹发于皮肤。“各种疹子看起来都差不多，家长很容易混淆。”李增清指出，如果只是一般的湿疹，在疹子未破的情况下，家长可在医生的指导下在患处涂抹鞣酸软膏、护臀膏或一些油性物质；如果疹子破溃，则要及时到医院就诊。“小儿皮肤用药也可能含有一定量的激素，一般建议家长在医生的指导下使用。”李增清表示，皮疹软膏所含的激素有的是长效激素有的是短效激素，使用方法各不相同，加上小儿在不同年龄的使用量是有差别的，如果胡乱使用，很容易出现激素依赖性皮炎。

幼儿急疹

　　幼儿急疹又称“婴儿玫瑰疹”，是人类疱疹病毒Ⅵ型引起的一种病毒疹，是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病，常见于3岁以内婴幼儿，多发生在春秋季。

　　特点：起病前多无征兆，突然高热起病，体温在几个小时内能升高到39℃~40℃。退热后，在孩子颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹，直径约2~5毫米，用手按压时，皮疹会褪色；松开手后，疹子又恢复到原来的颜色。

　　应对：幼儿急疹一般发病后可获得比较巩固的免疫力，再次发病的很少。治疗时一般不需要使用抗生素，主要以针对高热和皮疹的护理为主。患病期间饮食上要以清淡为主，给予牛奶、米汤、粥、面条等易消化的食物，以及富含维生素B和维生素C的食物。

麻疹

　　麻疹是由麻疹病毒引起的最具传染性的呼吸道疾病之一，以冬春季发病为多，病后大多可获得终身免疫。

　　特点：感染后多在发热3~4天后出疹，出疹期为发热的高峰期，体温可突然高达40℃~40.5℃，疹子多出在耳后、额面部、躯干和四肢等。皮疹初为红色斑丘疹，不伴痒感，以后部分融合成片，颜色加深呈暗红。

　　应对：目前尚无特效药，患病期间注意卧床休息，高热时可适当使用退热剂，但应避免急骤降温，尤其是在出疹期。注意皮肤、眼睛的清洁，饮食上给予易消化和营养丰富的食物，注意补充维生素A。

水痘

　　水痘是冬春季节常见的一种急性传染病，它是由带状疱疹病毒感染引起的，主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。

　　特点：常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征，大部分患儿在发病初期表现为全身困倦，伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适症状，然后1天左右开始出疹。出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延。

　　应对：水痘多为自限性疾病，一般不需要特殊治疗。从水痘出现开始至皮疹结痂脱落为止，要做好隔离措施。保持皮肤的清洁、干燥，避免抓挠，防止感染。做好患儿衣物、毛巾、被褥、玩具等的消毒。另外，水痘患儿应注意避免使用激素类药物，以免造成病毒扩散。

猩红热

　　猩红热是由乙型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，尤以冬春季多发。

　　特点：起病急，突然高热，伴头痛、咽痛、恶心、呕吐等，若细菌从咽部侵入，可有咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物，发热1~2天后皮肤开始出疹，从耳后、颈底及上胸部开始，1天内蔓延至胸、背、上肢。

　　应对：在治疗上，为彻底消除病原菌，减少并发症，应足量使用青霉素或红霉素。年龄较大患儿如有咽痛，可用生理盐水漱口。同时，患儿还应注意预防风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性肾小球肾炎等并发症。