智齿到底该不该拔 医生说要看这三个条件
21岁的大学生小倩最近发现,自己口腔里又长牙了。“这么大了还长牙,后来才知道是智齿。”得知这一“喜讯”后,小倩很兴奋,但愉悦的心情没持续多久。近段时间,小倩频繁牙痛,想拔牙但又犹豫不决,因为这是“智慧之牙”,“听说不是每个人都长,所以有些舍不得。”智齿到底该不该拔?记者采访了口腔科专家。
广州医科大学附属第二医院口腔科主任医师翁志强介绍称,智齿是指口腔内牙槽骨上最里面的上下左右各一的4颗第三磨牙。因为这4颗第三磨牙正好在20岁左右开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是这4颗牙被看做是“智慧到来”的象征,被称为“智齿”。
当智齿的萌出位置正常,它就是一颗可以正常使用的牙齿,但往往由于阻生,它不能萌出到正常位置,其牙冠部分或全部被牙龈所覆盖,使牙龈与牙冠之间形成一个细菌繁殖区,在人体抵抗力下降或细菌毒力增强时,就会发生牙冠周围牙龈组织发炎,引发剧烈疼痛,也就是老百姓通常说的智齿发炎。发生冠周发炎,如果治疗不及时还可能发生骨膜下脓肿、面部间隙感染、面瘘甚至是颌骨骨髓炎等并发症,严重影响健康。
智齿的拔除和保留,要根据智齿阻生的程度、方位(近中、远中、颊向、舌向位等)和有无咀嚼功能,是否经常并发炎症等情况来决定。翁志强表示,从专业的角度说,医生主张对阻生的智齿进行早期拔除。“其实道理很简单,再好的东西,如果对自己有害,那都是要果断弃除的。”了解自己的智齿是否萌出正常,需要到医院口腔科就诊。除临床口腔检查外,还需要拍摄X光照片,可以是普通牙片,也可以是全景片,如确定智齿不能正常萌出,就应该拔除。
哪些情况下不宜拔牙?
处于急性炎症期,感染没有得到有效控制时。
月经期和妊娠期。
有影响凝血功能的疾病,在未控制好的情况下。
有高血压病、糖尿病、各种消耗性慢性疾病,在未有效控制的情况下。
有过度紧张、焦虑症状。
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