信息时报讯（记者 张秀丽 通讯员 粤卫信） 日前，广东省政府印发《广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（以下简称《规划》），部署加快建立符合省情的基本医疗卫生制度。与此同时，广东省卫计委对《广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》作政策解读时表示，强基层仍是“十三五”医改主旋律。
个卫占比下降到25%以下
《规划》指出，到2020年，全面完成基层医疗卫生补短板任务，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善，实现人人享有基本医疗卫生服务。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和整合型的医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障和综合监管体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。全省居民人均预期寿命提高到77.8岁，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到25%以下。
《规划》提出，要在5项制度建设上取得新突破。一是到2020年，县域内住院率提高到90%左右，分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合省情的分级诊疗制度。二是2017年，各级各类公立医院全面推开综合改革。到2020年，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。三是整合职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，构建城乡一体化医疗保障体系。逐步提高大病保障水平并向贫困人群倾斜，提高大病保险对困难群众支付的精准性。四是建立规范有序的药品供应保障制度。五是加快推动行业信用体系建设，建立全省医院和医师执业监管信息系统，执业医师实行代码唯一制，将执业行为与医师信用评价挂钩。
强基层仍是“十三五”医改主旋律
对于“十三五”期间医改重点，昨日广东省卫计委作政策解读时表示，广东始终坚持以基层为重点，以改革为动力，将提升县级以下医疗机构服务能力为突破口，推进分级诊疗制度建设。从2016年起，省财政三年统筹安排112亿元，重点支持县级公立医院关键设备购置、远程医疗建设等项目。
同时，为调动基层积极性，在允许基层医疗卫生机构可不实行收支两条线管理的基础上，允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心在保持公益一类性质不变的情况下，实行公益一类财政供给，公益二类事业单位管理，人员实行县招县管镇用。另外，全面推行家庭医生签约服务制度，到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。
从2017年起，广东为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置2个全科医生特设岗位，除享受单位发放的绩效工资和各项津补贴外，省财政给予每岗每年补助6万元。此外，广东还将增设全科医生职称系列，职称评审上向全科医生倾斜。
切断医院医务人员与药品利益链
今年，全省各级各类公立医院全面推开综合改革。广东省卫计委表示，“十三五”期间，公立医院改革的目标是要建立现代医院管理制度。最紧急的是，今年7月前全省各级各类公立医院都要取消药品加成（不含中药饮片），通过调整医疗服务价格、加大政府投入、改革支付方式、降低医院运行成本等，建立科学合理的补偿机制。
同时，放开特需医疗服务和其他市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务价格，由医疗机构自主制定。确定公立医院薪酬水平，逐步提高人员经费支出占业务支出的比例，2018年提高到40%。控制公立医院不合理增长。全省2017年底医疗费用增长控制目标是10%以下。
“十三五”期间，药品供应保障制度改革有什么新举措呢？广东省卫计委表示，推进公立医院药品分类采购。同时，切断医院和医务人员与药品、医用耗材间的利益链。医疗机构不得限制处方外流，患者可凭处方到零售药店购药。加强基层医疗卫生机构与医院的用药衔接，基本医保药品目录同时适用于基层医疗卫生机构。
2020年实现五项制度突破
基本建立符合省情的分级诊疗制度
基本建立运行高效、监督有力的现代医院管理制度
构建城乡一体化医疗保障体系
建立规范有序的药品供应保障制度
加快推动行业信用体系建设
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