新快报记者 黎秋玲 王彤
去年，广州地区城市公立医院改革全面启动，152家公立医院同时取消药品（中药饮片除外）加成、执行新的医疗服务价格。今年年底前，广东将全面取消公立医院医用耗材加成，由此减少的合理收入，通过调整医疗服务价格予以补偿。昨日，广州市发改委公布了《广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表》（以下简称“基本医疗汇总表”）和《广州地区公立医院六岁（含）以下儿童基本医疗服务价格加收汇总表》（以下简称“儿童医疗汇总表”）并公开征求市民意见，其中，与人工相关的医疗服务项目价格上升明显：成人手术治疗费较大攀升，护理费微调。
价格
护理费涨幅基本不超过0.5元
发改委这次公布的基本医疗汇总表，共包括四类（综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类）5000多项收费服务项目。利用技术手段进行检查的临床诊疗类服务项目价格调升不显著；与人工有关的医疗服务项目价格调升明显。其中护理费微微上调，手术治疗服务费用涨幅明显。
新快报记者对比去年公布的《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》发现，一般检查治疗25项护理费项目中，有22项微微上调，上调幅度不超过0.5元，其他3项最高上调不超过30元。以三级公立医院收费为例，特殊疾病护理（气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病和耐药菌感染、器官及骨髓移植患者的护理；含严格消毒隔离及一级护理内容）收费由51.80元/日调升至67.34元/日，气管切开护理由77.7元/日调升至101.01元/日。
手术治疗费有所提升
耗材取消后，手术治疗费上涨明显。其中麻醉、眼部手术、女性生殖系统手术上调价格的项目较少。神经系统、内分泌系统、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男性生殖系统手术等类别的手术价格提升明显。
以心瓣膜和心间隔手术为例，该类别的手术属于心脏及血管系统手术，具体包括28个医疗项目。根据之前的标准，三级公立医院中该类别的手术每次收费大部分在5000元~7000元之间，共计18项；按照基本医疗汇总表，则调升后约9成24项收费在9000元~13000元之间。
据新快报记者粗略统计，若此次价格调整实施后，手术治疗费每次超过一万元的手术项目在50项左右。其中，三级公立医院的心肺移植术由每次23400元调升至37440元，调升率达60%。
此外，此次公开的儿童医疗汇总表中，共包括广州地区400多个公立医院六岁（含）以下儿童基本医疗服务价格加收项目。其中门诊费用保持不变，护理类、注射输液项目收费微调升，手术治疗费用攀升幅度与成人相比较低。
据记者粗略统计，二尖瓣直视成形术、二尖瓣替换术、三尖瓣直视成形术、三尖瓣下移畸形矫治术（Ebstein畸形矫治术）是六岁（含）以下儿童医疗服务项目中费用偏高的，每次收费9652.5元。按照儿童医疗汇总表调升后，这三项手术单次费用升至14850元，调升率约53%。
