□本版撰文 信息时报记者 蒋隽 通讯员 粤卫信
1月13日，广东省卫生计生委在广州召开了2017年广东省卫生计生工作会议，省卫计委主任、党组书记段宇飞作了报告（下称“报告”），释放出不少与老百姓生活息息相关的重要信息：去年，广东新出生二孩40.78万人；全省药品通过省第三方平台采购，共节约采购资金162.38亿元；2017年，公立医院全部取消药品加成；城市三甲医院要派出5%的中级以上技术人员到县级医院，连续工作时间不少于1年；21个地市全面推行分级诊疗制度。
2016年成绩单
发放计生奖励金18.27亿元
全面二孩2016年1月1日起正式实行。据统计，2016年1月1日到2016年9月30日广东省新增二孩出生29.44万人，2016年10月1日到2016年12月15日广东省新增二孩出生11.34万人，广东“全面二孩政策”实施以来，2016年度新增二孩出生40.78万人。
广东去年共发放计生奖扶政策奖励金18.27亿元，受惠群众105.5万人次，创建4个国家级、10个省级妇幼健康优质服务示范区，全省建成163个危重孕产妇救治中心、149个新生儿重症救治中心。
控制政策外多孩效果明显，政策外多孩下降到1.22万人。全省共为102.27万名计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查，2016年广东出生缺陷发生率较2014年下降了23.92%；全省各级财政共发放奖励金约2.96亿元。
168家城市公立医院参与改革
2016年，广东省公立医院改革有序推进，新增惠州、中山、江门、肇庆为国家级城市公立医院改革试点，佛山为省级试点，168家城市公立医院参加了改革，全面取消药品加成。
落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权，明确要求人员费用支出占业务支出的40%以上。2016年全省医疗费用增长率控制在10%以内，全面启动改善医疗服务行动，83.3%的医院开展预约诊疗。第一批5919项基本医疗服务项目编制完成。医师多点执业及区域注册制度发布实施，人力资源合理流动机制加快建立。公立医院绩效评价全面推进。
分级诊疗制度积极推进。允许基层取消收支两条线管理，落实绩效工资“两自主一倾斜”制度，基层积极性明显增强，全省县域内住院率达到80%以上。
药品采购节约资金162亿元
积极推行第三方药品电子交易新模式，截至2016年12月，全省药品累计通过省第三方平台采购成交总额1827.27亿元，平均降幅9.51%，共节约采购资金162.38亿元。
2016年10月，省医用耗材交易系统正式上线，成为全国首个实现耗材全品规上线交易的省份。
允许基层医疗卫生机构从基本医保药品目录中配备使用比例不超过40%的非基本药物。截至2016年12月，已将违反药品交易行为的9家生产企业、19家配送企业及84个违规交易品种纳入黑名单，取消交易资格。
实现省内异地就医直接结算
全民医保水平不断提升，政府补助标准提高到420元，城乡居民医保参保率稳定在98%以上。职工医保、居民医保政策规定的住院报销比例分别提高到87%、76%，最高支付限额平均分别提高到64万和52万元，门诊特定病种扩大到28种。
大病保险患者住院费用报销比例提高了约12个百分点。各地医疗救助对象政策范围内自付医疗费用救助比例均达到70%以上，人均补助标准提高到1708元，全面实现省内异地就医直接结算。
关注：三年投500亿元提升基层服务能力
段宇飞表示，2016年是具有里程碑意义的一年，政府投入力度前所未有：年初，广东省决定三年统筹安排112亿元，实施“强基创优三年行动计划”；年底，广东省决定在2017年至2019年统筹各级财政安排500亿元，实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目，推动基层服务能力实现根本性提升。
2017年新举措
分级诊疗：
21个地市全面推行分级诊疗
21个地市全面推行分级诊疗制度。省里将制定分级诊疗常见病的入、出院标准和转诊指征、规范和流程，逐步扩大首诊病种范围，综合运用医保、价格、宣传等手段，兼顾各方利益，把双向转诊机制有效运行起来。
家庭医生：
重点人群签约覆盖率60%以上
各地要以家庭医生签约服务和医联体为重要抓手，落实基层首诊，建立有效的双向转诊机制。要加快建立目标明确、内容清晰、服务规范、政策配套的家庭医生签约服务制度，年底前家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上、重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。各市要尽快制定以服务包为基础的年签约服务收费标准。
人才帮扶：
启动三甲医院帮扶县级医院
专科建设方面，加强县级医院专科能力建设，今年再启动4家三甲医院的专科帮扶。要启动城市三甲医院人才帮扶县级医院，每年派出卫生技术人员数不低于全院中级以上专业技术人员总数的5%，中级以上专业技术资格人数占比不低于选派人员总数的80%，选派的人员到县级医院连续工作时间不少于1年。
医疗改革：
公立医院全部取消药品加成
公立医院改革要在所有城市推开，全部取消药品加成，因取消加成而减少的合理收入，通过调整医疗服务价格、加大政府投入和降低医院运行成本等方式确保补偿到位。逐步建立以质量为核心、公益性为导向的公立医院绩效评价机制。
要出台基本医疗服务价格项目和实行市场调节价的医疗服务价格项目目录，制订医疗服务价格调整政策，逐步理顺医疗服务比价关系，体现技术劳务价值，逐步实现腾空间、调结构、保衔接。落实“两个允许”政策，加快建立符合行业特点的公立医院薪酬制度。
2017年十项重大项目
1.启动欠发达地区30家中心卫生院升级建设，“五一”前开工15家，以后每两个月开工一批，年底前至少开工30家。
2.按照二级综合医院的标准启动欠发达地区县级中医院的升级建设。
3.启动欠发达地区县级公立医院（含综合医院、中医院和妇幼保健院）升级建设，补齐床位缺口；启动县级急救体系建设和15个“县镇医联体”试点。
4.开展欠发达地区一般乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生站标准化建设。
5.按编制数核发欠发达地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心事业费；将山区和农村边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴补助标准提高到每人每月800元；将村卫生站医生补助标准提高到每村每年2万元。
6.为欠发达地区基层医疗卫生机构设置全科医生特设岗位，按每岗每年6万元给予补助。
7.将基本公共卫生服务经费标准提高到不低于每人每年50元。
8.规范化培训全科医生580人，培训助理全科医生500人，转岗、在岗培训全科医生各2000人。
9.为欠发达地区定向培养医学生1000人、培训产科医师及助产士1000人、转岗培训儿科医生360人。
10.继续实施好县级医院关键设备配置和专科特设岗位计划，推进薄弱专科骨干人员培训。
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