广州日报讯 (全媒体记者任珊珊 通讯员简文杨、戴希安)眼睛痒第一反应是什么?当然是揉眼!然而,12岁的少年小明(化名)这样做时,眼睛里竟然掉下来一块指甲大小的“肉”!
昨日,记者从中山大学附属第六医院眼科获悉,小明前几天跟同学一起打篮球,打着打着觉得右眼奇痒难耐,他用力一揉,竟然从眼睛里掉下一块指甲大小的“肉”,吓得他直奔医院。经诊断,这块从右眼脱落的“肉”是睑板腺囊肿从结膜面自行破溃后生成的息肉。
原来,小明3年前因左眼霰粒肿做了手术,半年前,右眼也开始偶尔出现异物感、瘙痒、干涩,但自己没在意。中山大学附属第六医院眼科主任夏朝霞说,睑板腺囊肿又称霰粒肿,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。这是一种常见病,儿童和成人均可患此病。霰粒肿进展缓慢,可反复发生。特别是老人反复出现霰粒肿,要当心可能与睑板腺癌混淆。
“虽说霰粒肿人人都可能中招,但像这个孩子一样揉眼揉出息肉的情形极为罕见。”夏朝霞指出,由于小明的睑板腺囊肿在上眼睑,平时不易发现,所以容易被孩子和家长忽视。有的孩子即便已经被确诊为睑板腺囊肿,但家长要么害怕孩子受罪,要么觉得做眼科手术会耽误孩子功课,一拖再拖,导致囊肿从结膜面破溃形成息肉,影响视力,或从皮肤面破溃形成瘢痕愈合,影响美观。
早期较小的霰粒肿,可通过热敷或者理疗按摩疗法,促进消散吸收。医生会在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3~0.5ml,可以促进其吸收。对于较大的霰粒肿,必须做手术才能彻底清除。手术在结膜或者皮肤上做一个隐蔽的切口,不需要缝线,只要十分钟。如果患者是疤痕体质,可能会留疤痕。
像小明这样息肉自行脱落,也不能高枕无忧。“囊肿的囊壁依然‘埋’在结膜深层,如不彻底清除,一旦感染,又会增大,再次形成囊肿硬结。”夏朝霞指出,如此反复,则会导致结膜面瘢痕形成,眼睛里总是感到有异物。更糟糕的是,如果旁边的腺体也被累及,结膜会失去对眼球的正常保护功能,甚至累及角膜,产生角膜上皮损伤。
医生提醒
眼睛发痒要当心
导致霰粒肿的原因是什么?夏朝霞指出,可能与慢性结膜炎,睑缘炎,睑板腺功能障碍或缺乏维生素A等有关。临床接诊中,医生发现,有的人脾气大,爱发火,饮食油腻、挑食,常“上火”等,也容易长霰粒肿。
夏朝霞指出,如出现眼睛发痒、不舒服,且有以下症状,要当心霰粒肿找上门来。
“霰粒肿”不是“麦粒肿”
麦粒肿是因为感染引起,起病较快,有红肿疼的表现,一般经抗感染治疗后自行消退,若形成局限脓肿的可以切开排脓。霰粒肿一般病程比较长,几周甚至几个月,但是如果霰粒肿合并感染后,表现类似麦粒肿,所以需要等炎症消退再行手术切除。