8月25日上午，广州市卫生计生委党组书记、主任唐小平做客“羊城学堂”，在广州图书馆作《幸福广州、健康之都》医疗卫生专题讲座，围绕“广州地区医疗卫生总体情况、医药卫生体制改革情况、存在的不足和短板、打造健康广州的路径探讨以及科学谋划健康广州建设”五个方面，与听众探讨健康中国战略在广州的具体化实践，推动“幸福广州、健康之都”建设。
图/羊城派记者 符畅广州市全科医生数量达5036人
唐小平指出，经过长期发展，广州地区医疗卫生服务体系渐趋完善。全市已基本建立了由三、二级医院和基层医疗卫生机构组成的覆盖城乡的三级医疗服务体系；覆盖市、区、乡（街）、村（社区）的四级卫生服务体系也日趋完善，15分钟城市社区卫生服务圈、30分钟农村居民卫生服务圈基本建成，群众“看病难、看病贵”的问题得到了有效缓解。
广州地区医疗卫生总量已位居全国前列，2017年底，广州地区有医疗卫生机构4058家，医院243家，其中三级医院58家，全国百强综合医院9家（复旦大学最新排行版），华南地区排名前20的医院有15家在广州，国家临床重点专科113个。妇幼健康服务方面，现有儿科床位5600余张、儿科医生2500余人，有国家级、省级妇幼健康优质服务示范区各3个。
广州医疗服务能力有所提升，每千人口拥有床位数从2013年5.67张提高至2017年底的6.22张；每千人拥有执业（助理）医师由2013年的3.07人增加至2017年底的3.43人。2017年底，全市拥有全科医生5036人，每万名居民拥有全科医生3.47名。此外，2017年全市医疗机构诊疗数1.53亿人次，出院数299.70万人次，医疗机构病床平均使用率为88.21%，出院患者平均住院日为9.1天，医疗工作效率提高。
广州基本公共卫生服务均等化正在推进，目前，广州市免费为常住居民提供12类基本公共卫生服务项目，人均补助标准从2009年25元提高至2017年60元。
资料图广州居民健康水平综合指标接近发达国家水平
唐小平同时表示，广州居民健康水平有明显提高。从国际上通用的衡量一个地区健康水平的三大指标（人均预期寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率）来看，2017年，广州居民平均期望寿命达到81.96岁，户籍孕产妇死亡率为7.22/10万，婴儿死亡率2.49‰，居民健康水平综合指标已接近发达国家水平。
他指出，十九大报告提出的“健康中国战略”，体现了医疗卫生工作重点的战略转型，即由“解决缺医少药”、“解决看病难、看病贵”到“解决健康问题”。因此，广州全面推进分级诊疗制度建设，在花都、从化两区组建紧密型医联体，全市共组建医联体144个，所有三级公立医院均参与医联体建设。2017年，基层医疗卫生机构门诊量为4882.79万人次，比上年增加541.05万人次，基层门诊量占医疗机构诊疗总量的31.96% 。
同时，广州加快实施家庭医生签约服务。自2017年出台家庭医生签约服务新政以来，全市100%的社区卫生服务中心和镇卫生院开展了家庭医生签约服务，签约居民450.68万人、签约率33.38%；签约重点人群220.03万人、重点人群签约率71.14%。。
城市公立医院改革也在继续推进。2017年7月15日零时，广州地区152家公立医院同时取消药品加成。目前，监测结果呈“三降一升”（诊疗人次下降、门急诊收入下降、药品费用占比下降及技术劳务性收入占比上升）趋势，符合改革预期。
资料图到2020年，各区或新建一所妇女儿童医院
不过，唐小平还指出，与北京、上海等先进城市相比，广州市医疗卫生水平仍有较大差距，主要表现为：基层服务能力相对较弱，医院及专科实力优势不明显，医疗服务整体效能有待提升等。
他透露，《“健康广州2030”规划》即将出台，将着力补齐“短板”、筑牢“基础”、建好“高地”，到2020年，与全面小康社会相适应的、与国家重要中心城市相匹配的健康服务体系基本建成，覆盖城乡的基本医疗卫生制度进一步完善，基本实现人人享有基本医疗卫生服务，健康城市建设水平居全国前列，居民主要健康指标达到中等发达国家（地区）水平。
具体来说，将优化提升全市医疗卫生资源布局，到2020年，各区至少设置1所三级综合性医院、1所二级以上中医类医院和1所二级以上妇幼健康类机构。
全面提升基层医疗卫生服务能力，到2020年，各区完成新建一所妇女儿童医院或改扩建妇幼保健院、儿童医院的任务，所有妇幼保健院达到二级及以上水平，每千分娩量产科床位数超过17张，每千名儿童儿科床位数超过2.2张；花都、从化和增城各规划新建1所精神卫生专科医院，全市每万常住人口精神科床位数5.2张。提升基层人员待遇、加强基层人才培养，到2020年，每万常住人口拥有全科医生3.5名。
据悉，截至2017年底，全市户籍老年人口数已达161.85万人，占户籍人口的18.03%。为应对人口老龄化，广州还将进一步健全老年健康服务体系，大力推进医养结合，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，符合条件的养老机构内设医疗机构全部纳入医保定点范围；重点发展社区健康医养结合服务，65周岁以上老年人家庭医生签约服务覆盖率和健康管理率达到80%以上。
此外，广州还将打造国内外一流的疾病预防控制体系，提高慢性病患者健康管理覆盖面，到2020年，重大慢性病过早死亡率比2015年有明显下降；加快构建医疗卫生高地，借力省“登峰计划”，建设高水平医院，推动重点专科建设。力争到2020年，市属医院临床重点专科优势进一步凸显，国家临床重点专科数量增加；推动卫生信息化建设，完善全民健康信息平台建设，到2020年，居民健康档案电子建档率90%以上，智慧医疗体系达到全国先进水平。
责任编辑： GDN007
