医务人员正在给患者进行心肺复苏救治。珠江时报讯（记者/邓海莹通讯员/王莞云摄影报道）日前，家住平洲的陈先生因舌下长了一个肿物，不慎误服了本应外敷的、含乌头碱成分的中药，大约1小时后，开始出现头晕、站立不稳、全身冷汗等症状，家属紧急将他送到广东省人民医院南海医院急诊科，医生花了72小时将他从鬼门关抢救回来。
误服含乌头碱中药患者心律失常
到医院时，陈先生已经意识模糊、全身湿冷，测血压70/50mmHg，心电图提示快速型心律失常、短阵室速，于凌晨00：30送入重症监护室（ICU）紧急抢救。ICU医务人员将其诊断为中药中毒导致的恶性心律失常、心源性休克。
由于陈先生误服的中药成分不明，医务人员随即给予催吐、洗胃处理，担心电监护提示患者出现室速、室颤等恶性心律失常，情况开始恶化。ICU主任方明到现场指挥抢救，给予心脏电除颤、心脏胸外按压、插管呼吸机支持，但患者内环境极度紊乱，血PH一度低至6.9，反复出现顽固的室速、室颤，心电监护提示持续细微颤动波形，甚至没有心电活动。
ICU医务人员一直给患者持续高质量的心肺复苏和积极抢救，50分钟后患者有了自主的心跳。方明指示医务人员立即给予持续肾脏替代治疗，以维持内环境和清除毒素。
凌晨4：39，患者内环境紊乱开始逆转，血压开始稳定，医务人员将治疗方案迅速调整为药物稳定心电活动，提高室颤阈值，脑保护，预防消化道应激反应。
这时患者家属也拿到了中药成分，里面含有制川乌、制草乌，主要成分是乌头碱。乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成分，它致命性的中毒反应来自于使迷走神经过于兴奋，降低窦房结的自律性，并使异位起搏点的自律性增高，引起各种心律失常，甚至心室电风暴，造成心脏骤停。“乌头碱中毒剂量极低，口服纯0.2mg即可中毒，3~5mg可致死亡，一旦发生严重的心律失常，救治难度极大。”方明提醒道，草乌、川乌等是常用中草药，可祛湿止痛，民间常用植物来泡制药酒，常有因服用这种药酒中毒的报道。
病情逆转医院坚持心肺复苏
就在大家以为患者病情基本稳定下来的时候，第二天患者再次出现各种异位起搏，心率逐渐加快，中午再次发生顽固的室速、室颤。方明立即指示进行心肺复苏抢救，经过长达半小时的心肺复苏与10多次的电除颤和复律，再一次将患者从死亡的边缘线上拉了回来。
在高级生命支持、控制心室率、提高室颤阈值、稳定内环境、清除体内残余毒素等一系列治疗措施下，第三天患者的心电终于稳定下来。不过，方明最大的担忧是，“反复的恶性心律失常、多次的心肺复苏很可能造成患者重要器官的缺血损伤，尤其是如果脑功能的恢复不良，患者轻则丧失学习记忆功能及自理能力，重则变成植物人。”但这个疑虑终于在第五天凌晨被打消。
进入第四天，患者的神经功能开始恢复，对声音等刺激有了回应，并且能点头示意。经过CT证实没有脑部的水肿病变后，患者下午顺利撤离呼吸机、血透机，进入了康复阶段。
“患者的凶险程度是非常罕见的，能够在长达近1个小时的心脏骤停状态抢救回来，在短短的72小时内，恢复了包括神经、肝肾、心脏和呼吸功能，不能说不是一个奇迹。”事后，方明表示，高质量的心肺复苏是抢救成功最为关键的因素，通常一个壮年男子能够持续进行高质量心肺复苏的时间仅为3分钟，而对于30分钟以上复苏不成功的患者，绝大多数情况会放弃抢救，但ICU的医护人员不仅坚持到了患者心跳的恢复，而且在整个过程中保障了复苏的高质量。
