文/广州日报全媒体记者汪万里
神经管缺陷是一种常见的严重出生缺陷。它不仅会影响宝宝的健康，造成宝宝大脑和脊髓的破坏和损失，往往还导致宝宝的死亡，即使没有死亡的宝宝经过手术治疗也会造成下肢的瘫痪，严重影响今后的生活、学习和工作。
东莞的孕妈和准备怀孕的女士有福了。昨天，记者了解到，为降低神经管缺陷发生率，东莞市卫生计生局和东莞市妇联已发布实施方案，对东莞准备怀孕的妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到80%，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到50%。
妇女增补叶酸预防出生缺陷
目前，对神经管缺陷儿全世界公认的最有效的预防方法就是孕前3个月到孕后3个月补充小剂量的叶酸，同时摄入富含叶酸的健康食物，可以有效预防70%左右的神经管缺陷儿的发生。
叶酸是胎儿快速生长发育不可缺少的物质，参与体内许多重要物质和蛋白质等的合成。但是，人体不能合成叶酸，又不能大量在体内储存，每天必须从外界获得才能满足机体功能的需要。叶酸缺乏是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一，也是造成患儿终身残疾的主要原因之一。
昨天下午，东莞市卫生计生局相关负责人表示，全市准备怀孕和怀孕3个月内的妇女，覆盖全市常住人口，都是这个方案的服务对象，该实施方案以重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到降低神经管等缺陷发生的目的。
高危待孕妇女每天4毫克叶酸
方案指出，社区卫生服务中心（站）妇幼保健人员收集辖区内准备怀孕妇女的信息，确定发放对象，通知其领取叶酸片，签订知情同意书和“东莞市妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸发放登记表”，同时通过“东莞市社区卫生服务信息系统”建立居民健康档案，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。
按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1个月的量，妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、服用情况以及妇女相关信息。妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。
对于高危待孕妇女（指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者），按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量，发放对象每次领取1个月的量。
经费由市、镇财政分担
据悉，此次妇女增补叶酸对个人来说是完全免费的，妇女增补叶酸预防神经管缺陷经费由市、镇财政按比例分担。市、镇财政设立专项经费，并纳入年度预算。
不过，免费的“蛋糕”只有6个月，如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
东莞市妇幼保健院专家表示，服用人工合成的小剂量叶酸片除了能起到预防神经管畸形的作用外，还可能对其他出生缺陷，如唇裂、腭裂、某些先天性心脏病及泌尿系缺陷、肢体缺陷的预防起到作用；此外，补充叶酸还可以预防因为叶酸缺乏导致的准妈妈及胎儿的贫血，并促进胎盘和胎儿的生长。
此外，还可以多吃些绿色蔬菜，如菠菜、芦笋；豆类，如扁豆、豌豆；动物肝脏及鸡蛋；水果，如哈密瓜、草莓；橙汁；坚果及干果，如瓜子、花生等。
