文/羊城派记者 欧阳志强 通讯员 张志宏
年近四十的王先生（化名）因为一次艾灸住进了暨南大学顺德医院（顺德区第二人民医院）。“朋友开了一家艾灸养生馆，因为自己被糖尿病困扰1年，想去试试艾灸的效果。当时灸得挺舒服，就睡着了，结果被烫伤了，几个部位都起了水泡，就自行用了烫伤膏处理。半个月过去了，伤口仍不见好转，而且局部变黑。”近日，在暨南大学顺德医院烧伤整形外科病房，王先生向前来会诊说起烫伤的原由。
“王先生有糖尿病足、2型糖尿病病史，这次因为艾灸烫伤，右足底、右足内踝、右小腿、左小腿、左足内踝五处皮肤有大小不一的溃疡面，最大创面面积为7.5*5.5cm，伤口感染化脓溃烂严重，其中右足底前段皮肤发黑，有恶臭，初步诊断为三度烫伤并感染，需要尽快进行清创、控制感染、保足治疗。” 伤口专科护士长、伤口造口专科护士楚伟英说。
楚伟英解释说，艾灸后导致的烫伤就是低温烫伤，属于“温水煮青蛙”式烫伤，虽然表面看起来面积不大，皮肤上也仅有红肿水泡表现，但因为低温热源持续作用，就像烤红薯一样，表皮还好，里面却已经是“煨熟”。如果处理不当，严重时会发生溃烂，导致伤口长时间无法愈合，甚至需要截肢。糖尿病足的病变基础是糖尿病血管病变和神经病变，使局部感觉缺失或减退，痛觉减退，足部的自我保护功能减退；高血糖环境使细菌容易滋生，患者创面愈合难度加大，故治疗时间延长。
王先生入院后，经过伤口专科创面处理和采取调控血糖、控制感染、营养治疗等，治疗10余天后，王先生的伤口创面基地红润，肉芽生长良好，与6月25日行伤口植皮手术，术后皮片生长良好，血糖控制稳定，营养指标正常，已于7月2日出院，在门诊继续换药。王先生表示，这次经历让他痛悟，今后一定要重视医生的建议和指导，爱惜身体。
[医生提醒]
艾灸要选择正规医院，医生可以根据患者的病情、灸感、主配穴、部位、灸法等调整艾灸时间。尤其是一些特殊人群如糖尿病、脉管炎、中风及感觉障碍的老人应经过专业医生评估，判断是否适合艾灸。此外，日常保健进行艾灸时通常每个穴位灸5-30分钟，可根据身体情况适当调整时间；一旦被艾灸烫伤后，第一时间是在流动清洁的室温冷水下冲洗20分钟，减少热源对皮肤损伤，然后用消毒纱布以常温清水浸湿冷敷，并尽快到医院就诊。千万不要冰敷，以免加重损害；特殊感觉障碍人群如糖尿病患者烫伤后应立即到正规医院处理，千万不要用酱油、牙膏、烫伤药涂抹，以免引起烫伤处感染，影响医生对创面深度的判断及治疗。
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