羊城晚报讯 记者黄宙辉、实习生吴大海、通讯员彭福祥报道:接近年关,亲朋好友聚餐、公司年会都免不了饮酒。然而就在去年6月份,广州一名18岁的男孩因醉酒昏睡24个小时没换过姿势,导致组织缺血、全身产生毒素,出现肾脏、心脏功能衰竭,险些截肢甚至丧命。后在中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)医护人员的抢救下,该男孩不但保存了性命,还保住了肢体。

  显微外科医生保住男孩肢体

  “人的肢体如果缺血超过8小时,就会产生不可逆的坏死症状。”据中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)显微创伤外科教授戚剑介绍,这名90公斤重的男子于2015年6月到院就诊,当时右腿出现明显肿胀。经过诊断,该男子有90公斤,系因醉酒昏睡,24小时没换姿势,长时间压着下肢,导致组织缺血、身体产生毒素,是“横纹肌溶解综合症”的症状。

  “说实话,不管对医院还是对病人,其实最保险的方式就是截肢。”戚剑教授介绍,当时这名病患出现肾脏、心脏衰竭,截肢是符合原则的,“但是医者父母心,我们不忍心看着一个18岁的青年失去肢体!”在得到男子父母签字同意的情况下,医生把截肢作为最终迫不得已的选择方案,将男子肿胀的右腿切开减压,持续床边血透治疗,并全身营养支持。最终,在包括ICU、血透中心、心血管内科、营养科等多学科协作的努力下,经过1个月的综合治疗,病人不仅恢复了心、肾功能,并保住了肢体,现已恢复行走功能。

  曾开展世界首例断腿再植手术

  显微创伤外科常常面临类似复杂肢体伤害的保肢治疗,而上述介绍的病例仅仅是各种复杂肢体创伤救治的其中之一。更多的是借助显微外科修复技术救治各种严重肢体损伤,如各种类型的肢体离断再植等。据介绍,这需要外科医生借助于手术显微镜的放大,使用精细的显微手术器械及缝合材料,对细小的组织进行精细手术,最高精度达到零点几毫米。中山一院显微创伤外科教授李平介绍,中山一院在显微外科技术方面走在全国前列,曾于1964年开展世界首例断腿再植手术,是国内首批开展断指再植的单位之一。

  “平常报道医生工作辛苦,就会说他经常通宵做手术、一做就是几十个小时,这在我们科其实就是家常便饭。”教授戚剑介绍,断肢再植等手术的患者常常经过数次转院来辗转来到中山一院,经常半夜才到,通宵、做十几小时的手术再平常不过。戚剑表示:“无论再怎么辛苦,只要能够换取患者损害肢体的最大恢复,便是对我们工作的最大回报。”