2月9日，33岁王女士（化名）从广东省第二人民医院独自出院，手里抱着她冒着子宫破裂大出血危险“裸产”下的新生女婴。 “裸产”就是无任何产检，连血型都不知道，独自一人在出租屋想挨过产前阵痛，手术协议都是自己签的字。“裸产”还引出了背后令人唏嘘的“生产故事”：从2013年起连续5年孕6次产2次，流产4次。
文／广州日报记者何雪华 通讯员高龙
2月3日大年初七，节后第一天上班，一辆救护车一路“呜呜呜”开进广东省第二人民医院，车上抬下来一名临产妇。
此时产妇已经宫开1厘米，要命的是，除转送医院急诊做的一份B超报告，任何产检资料都没有，孕妇连自己血型都不知！而报告显示：孕32周临产、羊水过少、瘢痕子宫！
抢救过程犹如拯救大片。医护们顾不上了解更多，连忙开通绿色通道，把产妇接入手术室分娩，在没有任何检查资料、没有办住院手续的情况下，只用了不到40分钟。“救人如救火啊，她的情况子宫破裂风险极高！”省二医产科主任、主任医师朱宁湖说，国际上公认，在第三世界国家子宫破裂的死亡率超过50%。
可手术要签字，这时大家才发现，这竟是一名“无人陪伴产妇”，就连报120的都是产妇的房东阿姨！无奈之下，医生做出的每一项决定都只能告诉产妇，由她本人自己签字。
手术打开产妇腹壁，就发现子宫下段瘢痕处全层破裂，胎儿已经到了腹腔，随时都可能危及母婴安全。“宫腔、腹腔已积血，还好开口不是特别大！”朱宁湖心定了一下。没几分钟，随着“哇”的一声，腹中的女婴被成功取出。朱宁湖感慨，就是这样出血也达到了1500ml。
糊涂产妇： 连续5年孕6次流产4次
33岁的王女士来自江西，与来自四川的男子结婚后一直在广州打工生活。婚后不久夫妻俩准备生娃，很顺利地，2010年时王女士剖宫产下一名男婴，可新生儿才几天就夭折了，夫妻俩很伤心。
没想到的是，间隔了两年，糊里糊涂又令人唏嘘的“生产故事”开始了——从2013年开始，王女士连续5年怀孕6次，剖宫2次，流产4次！
王女士自诉，2013年早产剖宫产生下了一个7个月的男婴，虽然早产，但经过抢救还是活了过来，现在也很健康。没过多久，2014年又怀孕，这次却是异常凶险的瘢痕妊娠，怀孕2个月时大出血，被迫做了瘢痕妊娠腹式手术终止了妊娠，后来陆续又有3次流产。此次大年初七分娩出现子宫破裂，已是王女士第3次剖宫产，子宫第四次动刀，而且前后4次剖宫产都出现了产后大出血！
说起这次生产，产妇虽连声“感谢朱主任”“听医生说子宫都破裂了，当时好怕”，不过，没有任何产检，无任何陪产，让人感慨她的糊涂。
对此，王女士解释说，现在正跟丈夫有家庭矛盾，不好说，这次怀孕期间她一直一个人住在出租屋，平时就挺着大肚子靠到制衣厂打点临工养活自己，丈夫从来不管她，身边也没有任何亲人。“家庭不幸，我又没积蓄，索性就自暴自弃了！”于是她干脆不做什么孕期检查，在出租屋等着到点生孩子。
2月3日凌晨3点多，王女士开始觉得下腹部痛得厉害，当时好害怕，因为之前都是早产，担心这次也是，可她还是没想上医院，“我知道时间还没到，就想看看能不能熬过去。”但王女士躺在床上，痛得不由自主哼哼。最终还是房东阿姨救了她一命，“听到声音的阿姨把我送到最近的社区医院。可医院一看情况不对，没敢接着处理，连忙急转省二医”。
怀孕间隔太短 埋下“破宫”种子
“我们问过，为什么不避孕？孕后为什么不检查？”产妇竟说，有了孩子就生呗，再说停胎或流产一样危险，“我子宫做过手术”，至于不孕检就是因为没什么钱。
产科专家朱宁湖指出，连续几年怀孕，几次分娩又都是剖宫产，而且还有一次是瘢痕妊娠，进行了子宫手术，而且每次都有大出血的情况，这么频繁的子宫手术，严重影响了子宫瘢痕的弹性，极大增加了生产时子宫破裂的风险。
专家建议：降低首次剖宫产几率
如何防止子宫破裂这种极端情况发生？朱宁湖建议，最好的办法是尽量减少子宫手术，降低首次剖宫产的几率。
随着二孩政策的全面放开，以前头胎是剖宫产的孕妇不断见长，瘢痕子宫孕妇也持续增多，为了保险起见，建议头胎剖宫产的女性隔2~3年后再考虑二次怀孕，再次怀孕前最好到医院做个检查，看看子宫瘢痕有无憩室。待瘢痕完全愈合后才能考虑再次怀孕，但即使子宫瘢痕愈合得好，也应在孕后50天做一次B超检查，如果发现受精卵着床在子宫瘢痕处，就是瘢痕妊娠。一旦查出瘢痕妊娠，要听从医生建议终止妊娠。
责任编辑： GDN003
