别把整形不当手术 认真考量并选择规范医院

　　东莞年轻辣妈猝死整形手术台引发热议　专家提示：整形手术存在一定风险需认真考量并选择规范医院

　　文/陶小淳　图/Getty

　　近日，一则《女子割双眼皮后死亡》的新闻引发热议。说的是25岁的婷婷（化名）到深圳市南山区海德二路天美整容医院做整形手术，最终与亲人阴阳两隔，留下年仅3岁的女儿。联想到2005年成都赛区超女王贝，2010年11月13日在武汉进行颧骨降低和下颌骨缩小手术，3个半小时后王贝出现不良反应，15日抢救无效死亡等事件，整形的风险再一次被人们关注起来。

　　只要是手术就会有风险

　　要像对疾病一般严谨对待整形

　　广州军区总医院整形美容外科主任李勤教授认为，深圳此次整形致死事件仍在调查当中，是意外还是操作不当或是有违规行为，调查结果出来之前各方都不要急于下结论。但有一点必须强调：无论如何，生命和健康永远是第一位的。

　　由于医学发展的局限性，医疗行为难免会有纠纷或差错，而整形作为大众关注的热点，每当有纠纷发生，在没有清楚了解事情的真相前就全盘否定整个整形行业，这种以偏概全是不适宜的。不过，只要是手术就有一定风险，尤其是全麻手术。因此，人们在追求美丽过程中的方式、方法和态度值得关注。同时，整形是一个严谨的医疗过程，要求从事整形美容的医务工作者必须有过硬的技术和扎实的基本功。

　　天花乱坠的广告勿轻信

　　当你生病的时候，会随便向一家不了解资质和实力的医院求医吗？大多数人的答案都是不会。

　　因此暨南大学附属第一医院整形外科卢金强博士提醒求美者：不管是“面部整形”和“丰胸手术”都是极其复杂的手术工程，不要让天花乱坠的广告所迷了眼。

　　让医生全面真实了解身体状况

　　李勤表示，在实践中常常有受术者整形术前出于各种原因而隐瞒自身隐私或出现未遵守医嘱的行为，比如不按医生建议禁食禁水，月经期前后不能手术，某些药物术前需要停服等，沟通不够充分都将给手术带来未知的风险。

　　当然，某些医美机构和医生出于某种考虑，夸大效果或者风险轻描，也需要爱美者的仔细鉴别。

　　该如何选择整形手术的医院

　　看看想做的整形项目需要去什么医院

　　卫生部办公厅印发的《医疗美容项目分级管理目录》，依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小，将美容外科项目分为四级。

　　一级：操作过程不复杂，技术难度和风险不大的美容外科项目。

　　二级：操作过程复杂程度一般，有一定技术难度，有一定风险，需使用硬膜外腔阻滞麻醉、静脉全身麻醉等完成的美容外科项目。

　　三级：操作过程较复杂，技术难度和风险较大，因创伤大需术前备血，并需要气管插管全麻的美容外科项目。

　　四级：操作过程复杂，难度高、风险大的美容外科项目。

　　常见的隆乳术；乳房下垂矫正术；乳房液态填充物取出术；脂肪抽吸术（1000ml≤吸脂量＜2000ml）属于二级手术

　　全颜面皮肤磨削术；全颜面及颌颈部除皱术；不良文饰修复术；脂肪抽吸术（2000ml≤吸脂量＜5000ml）属于三级手术

　　颧骨降低术；下颌角肥大矫正术；上下颌骨其它成形术；巨乳缩小术（乳房肥大+重度下垂）；腹壁成形术更是属于四级手术。

　　可开展二级及以下手术项目机构为：

　　（1）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

　　（2）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

　　可开展三级及以下项目机构为：美容医院。

　　可开展四级及以下项目的机构为：

　　（1）三级整形外科医院。

　　（2）设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

　　《卫生部办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法（试行）》更是规定择期手术患者，需要全身麻醉（含基础麻醉-即静脉麻醉）或者需要输血时，其手术级别相应提升一级。麻醉前评估（ASA）Ⅲ级以上，且需要全身麻醉支持时，应当在三级医院或者经省级卫生行政部门批准准予开展部分四级手术的二级甲等医院实施手术。

　　高风险整形首选公立三甲医院

　　卢金强博士特别强调，隆胸、抽脂、磨骨之类的大手术，尤其是需要全身麻醉的时候，已经是三级手术，需要到美容医院以上级别医院手术。

　　不同级别的医院有不同级别的医疗器械和医护人员配置，具备不一样的手术和抢救经验。尤其是公立三甲医院术前检查准备工作仔细，救护措施齐全，相关科室专家调配资源也很多。

　　他建议：在选择健康和美的时候，请衡量其中之间的风险和悲剧。生命无价，安全第一。为了自己及家人的安全和幸福，隆胸、抽脂、磨骨之类的大手术一定要选择医生技术好，麻醉等配套辅助科室齐全的大医院整形外科或高级别整形医院。