远离骨质疏松 50岁以上人群每天要摄入1000mg钙

　　在国际三八妇女节来临之际，为提高广大妇女的骨骼健康水平，3月7日，清远市人民医院举办了“关爱女性健康”骨质疏松免费初筛义诊活动，当天免费服务近800名女性。

　　清远市人民医院肾病中心副主任、医学博士彭翔表示，骨质疏松的患者初期并不会有明显症状，但会出现骨痛，骨痛使患者活动灵敏度下降，弯腰屈膝等功能活动受限，增加患者卧床时间，骨质疏松后期最严重的结果就是发生脆性骨折，增加家庭经济负担、引起再发骨折，甚至导致死亡。

　　数据显示，在中国用于治疗骨质疏松性骨折的直接费用高达1.5亿美元，15%-33%患者在1年内死亡，骨质疏松性骨折若再发骨折，椎体再发骨折风险增加5倍，髋部再发骨折发生率增加2倍，“曾经接诊过一个患者，只要一咳嗽就导致骨折。”

　　彭翔提醒说，对待骨质疏松，防大于治，同时在日常要进行自我测评，发现问题请及时就医。如果出现骨量减少或脊柱畸形或两者都有、脆性骨折史、身高减少、驼背等症状，请马上进行骨质密度检测。

　　50岁以上人群每天要摄入1000mg钙

　　彭翔表示，如果真的患了骨质疏松症，也不用过于紧张，通过长期合理的药物治疗和调整生活方式，可以尽量把风险降到最低。

　　在调整生活方式方面，市民可以吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，不宜空腹喝牛奶，睡前喝杯酸奶，为了增加钙盐的吸收和摄入，有必要增加动物性食物，尤其是海产品，以补充高质量的蛋白质、钙、磷维生素等。

　　同时，要注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗，户外运动不仅能促进骨密度增强，还可以因为太阳的照射，增加人体维生素D的合成，每日晒太阳20分钟左右，对骨质疏松症有很好的预防作用。

　　避免嗜烟、酗酒，适量饮茶和慎用影响骨代谢的药物等，香烟中的尼古丁抑制毛细血管形成和成骨细胞分化，酒精会抑制新骨的生成，二者都对骨量有着不可逆转的影响。采取防止跌倒的各种措施，如保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施，比如各种关节保护器等。

　　同时，还要服用骨健康基本补充剂。钙的生理功能主要是构成机体的骨髓牙齿和维持神经、血液的正常功能，中国营养学会推荐成人每天摄入量为800mg，50岁以上人群1000mg，孕妇及哺乳期妇女应当补充足够的钙剂，建议每天摄钙1500mg，但是根据调查，我国城乡居民每天饮食钙摄入量为388.8mg，不到推荐量的一半，需要进行额外补充。目前市面上的钙剂种类繁多，主要有4类，分别是碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙，它们各有长短，选择时应该选取钙含量高和吸收率高的产品。

　　此外，还包括摄入维生素D。成年人推荐剂量为200单位/天，老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏，故推荐剂量为400-800单位/天。维生素D用于治疗骨质疏松症时，剂量可为800—1200单位。

　　骨质疏松患者要适当运动训练

　　很多人认为骨质疏松症患者的骨头很脆弱，易骨折，不适合运动。确实，骨质疏松症患者的骨头是很脆弱，容易骨折，但并非不适合运动。彭翔表示，骨质疏松症患者选择恰当的运动训练，对于病情的缓解有很多好处，下面几种运动可以借鉴。

　　日常静力性体位训练，比如坐位或站立时，要伸直腰背，收缩腹臀，或靠椅背坐直，卧位时应平躺、仰面、低枕，使背部伸直，睡硬板床。

　　步行训练，每天以5000-10000步为宜（约2000—3000米）能有效维持脊柱和四肢骨盐含量，每天少于1000步骨量下降，多于万步骨量增加不明显，中间范围比较好。

　　握力训练，每日坚持握力训练在30分钟以上，能防治桡骨远端、肱骨近端骨质疏松，此方法非常适合老年人使用。

　　爆发力和耐力运动训练，爆发力以短跑为主，每日50—100米，适合年轻人，耐力以慢跑为主，每日2000—5000米，适合老年人，研究发现，爆发力比耐力运动更能维持和增加骨量，在耐力运动中适当穿插爆发力运动还可以预防疲劳骨折，成年人以爆发力为主。

　　俯卧撑运动，每日可做2—3次，每次做20—50下，能防治肱骨近端、股骨近段、桡骨远端骨质疏松，适合中青年人，老年人可以做斜立撑。

　　伸展或等长运动。如上肢外展等长收缩，每日一两次，能防治肱骨、桡骨骨质疏松；下肢后伸等长收缩，每日一两次，能防止股骨近段骨质疏松；躯干过伸等长收缩，站或俯卧位，每周3次，每次10-30分钟，可以防治脊柱椎体的骨质疏松，重度骨质疏松症患者可坐位或卧位训练。

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　　五大因素加速女性患上骨质疏松症

　　骨质疏松会让女人很纠结，因此女性要保护好骨骼。人老之后难免会有骨质疏松出现，但女性骨质疏松的概率比男性大，那么，让女性骨质疏松的原因有哪些呢？

　　喝磷酸饮料。据研究，女性如果想避免受到骨质疏松症的困扰，就应该尽量不喝可乐。喝可乐越多，她们的骨骼就会变得越脆弱。专家分析，造成这一现象的原因可能是可乐中含有磷酸，可以导致人体内钙的流失，而其他大多数饮料当中并没有这种物质。所以专家建议，担心患上骨质疏松症的女性最好不要喝太多可乐，并注意饮食中增加钙的摄取量以维持骨骼的密度。

　　节食。减肥最主要的办法是控制饮食，殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线。一份健康杂志曾对数千名30岁以上的女性进行调查，发现其中82%的女性已开始出现某种程度的骨质疏松，或已有骨质疏松的危险了。这是由于她们平时不敢饮用牛奶，偏食素食，营养不合理，致使体内摄钙不足。另一方面，由于脂肪和雌激素含量有关，女性雌激素量往往随脂肪减少而降低，雌激素水平长时间下降，会加速骨骼钙质的丢失。

　　盐。盐吃多了不但会得高血压，而且会导致骨质疏松。专家介绍，吃盐多导致骨质疏松的原因是，人体对多余盐分的处理往往是排出体外，盐里主要所含的钠，其排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄。所以，高盐饮食的结果是导致钙流失加快，当然直接影响骨质质量了。

　　吸烟。研究表明，吸烟之所以促进骨质疏松，原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成，因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的，此时正是峰值骨密度形成期。调查显示，与同龄人比较，吸烟者的股骨颈、肋骨和椎骨均有一定程度的骨质丢失。而这种危害往往在中年后期及老年期才能表现出来。

　　喝酒。酒精的化学成分是乙醇，乙醇进入人体后，可以和其他无机物或某些有机物发生化学反应，产生一些新的物质。这些新物质会导致骨质疏松症的发生。所以长期过量饮酒，会对骨骼的生长、发育产生影响，加快骨质的丢失。

　　如果女性不想骨质疏松的话，现在就要远离以上这些帮凶！

　　文/图：刘秋宜 彭可明