信息时报讯(记者 蒋隽 通讯员 林伟吟 刘文琴 侯景义)暑假就要来了,学生们在享受假期的同时,要小心保护肩关节哦。据中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任医师杨睿介绍,往年暑假期间,惯性肩关节脱位在中学生、大学生群体中的发病率特别高。

  案例:大学生一次脱臼后多次中招

  23岁的青青(化名)是一名大三学生,某日参加学校的篮球比赛时,突然感觉到左肩疼痛难忍,胳膊不听使唤,被同学们送进医院,医生诊断为肩关节脱臼,做了个手法复位,青青立即就活动自如了。因而,青青并未把这事放在心上。哪想得到,之后,青青的胳膊脱臼次数愈加频繁,只要左肩活动幅度稍微大就会中招。前几日,为了拿到放置在顶层的行李箱,青青踮起脚尖、伸高双手,却不料“咔嚓”一声,整个左臂再次从肩膀上“掉”下来。

  关节脱位近半属肩关节习惯性脱位

  据杨睿介绍,肩关节习惯性脱位很常见,占全部关节脱位病例的近一半,尤其是年轻人,一旦发生了第一次的肩关节脱位,即使很好地复位后,也很容易发生第二次、第三次……渐渐转变为习惯性肩关节脱位。往年暑期期间,惯性肩关节脱位在中学生、大学生群体中的发病率特别高。这种坏习惯的养成,可谓一半“天灾”、一半“人祸”。

  “天灾”是指先天解剖因素。肩关节是人体特殊的一个关节,狭义的肩关节由肱骨头与肩胛盂组成。由于肱骨头直径远大于肩胛盂,且肩胛盂窝非常浅,盂肱关节就像海豹用鼻子顶着球一样,鼻子小(肩胛盂面积小),球却很大(肱骨头很大),这样的关节结构使得肩关节处于非常不稳定的状态,当周围结构松弛或发生外伤时,肩关节容易发生脱位。

  “人祸”是指人为因素,主要是由于肩关节脱位常常发生在接触性运动过程中,如足球、篮球、柔道、摔跤等,另外,在交通事故中也很常见。一些习惯性肩关节脱位的患者,当其肩关节处于某个特定的位置就会诱发脱位,如篮球的“投篮”、排球的“扣杀”、网球的“发球”、仰泳的划水动作等;也有人乘公共汽车,手拉扶杆遇到急刹车时,肩关节发生脱位;睡觉肌肉放松时肩关节脱位的情况也有出现过。

  “习惯性肩关节脱位”严重影响了患肢的功能,极大地干扰了病人正常的工作和生活,不少患者因畏惧发生脱位而产生一定的心理障碍,不敢运动,更不敢将手举过头。

  20岁以下患者容易复发肩关节脱位

  数据显示,年龄低于20岁的患者中,肩关节脱位复发率高达90%以上。 究其原因,年轻患者发生肩关节脱位所需暴力更大,这种力对肩关节破坏性大,往往导致肩关节稳定结构受到严重损伤;年轻患者酷爱运动,运动过程往往较为激烈,自我控制和保护的意识不强,导致肩关节脱位的几率提升;另外,有些特殊人群,如体操运动员、游泳运动员、网球运动员等因肩关节活动的特别需要,关节韧带结构为适应其功能需求变得更加松弛,而从事的高强度运动使肩关节处于更加不稳定的状态,这些都导致肩关节脱位后容易复发。

  据介绍,目前国际运动医学界和肩关节专家都建议,年轻的因创伤而导致肩关节脱位的患者,应尽早通过手术修复撕裂的肩关节囊韧带和盂唇,从而有效预防肩关节习惯性脱位的发生。现在肩关节习惯性脱位的手术治疗有“传统切开手术”和“关节镜微创手术”。近年来,随着关节镜技术和手术器械的飞速发展,肩关节镜下手术修复技术越来越成熟规范,取得令人满意的疗效,同时,其具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等显著优势。

  为何年轻患者易复发肩关节脱位?

  1。足以让年轻患者发生肩关节脱位的暴力更大,对肩关节破坏性大,往往导致肩关节稳定结构受到严重损伤。

  2。年轻患者酷爱运动,运动过程往往较为激烈,自我控制和保护的意识不强,导致肩关节脱位的几率提升。

  3。体操运动员、游泳运动员、网球运动员等特殊人群,因肩关节活动的特别需要,关节韧带结构为适应其功能需求变得更加松弛,而从事的高强度运动使肩关节处于更加不稳定的状态。