广州日报讯 (全媒体记者汪万里)因反复剧烈腹痛,26岁的小劳来到医院消化内科就诊,检查结果让他吃惊,竟然是一根7.5厘米长的牙签横亘在十二指肠,并嵌入了肠壁。
昨天,记者从东莞常安医院获悉,日前该院就收治了这样一名患者。小劳到医院时,跟医生说,他的肚子疼了好几天了,反复地疼,去小门诊部看过也检查过,说是胃炎,也吃了药,但没有任何好转反而越来越严重。
医生询问了病史、近几天进食及排泄情况,并做了初步的体查,明确了患者痛处在上腹部,并存在明显的反跳痛,考虑可能存在消化道穿孔或者腹膜炎的情况,遂建议小劳做进一步检查。经腹部立位X线检查,并未发现消化道存在穿孔的情况,经血液检查,指标都在正常范围内,排除了腹膜炎的可能,肝、胆、胰彩超也未见异常。问题到底出在哪里呢?医生建议他做一次无痛胃镜检查,看看在高清摄像头下上消化道的情况。
最终,胃镜“长驱直入”到达胃部,刚好顺着打开的幽门,看到了有一细长异物横亘在十二指肠,并嵌入了肠壁。但是这异物紧紧嵌入,恐有戳穿肠壁的危险,加之胃肠的蠕动增加了不少阻力,幽门窄,取物难度极大,如此来回“纠缠”了半个小时都没能成功取出。手术风险随麻醉时间的延长而递增,在最后一次尝试取物中,医生大胆地将牙签折弯从肠壁中抽出,这牙签有足足7.5厘米长。
得知牙签插入肠子,小劳第一反应是不可能。但后来回忆,他前阵子在和朋友聚会时喝得比较多,平时又有叼牙签的习惯,当时很有可能因此而将嘴里的牙签和酒一起误吞。酒醒后并没有觉得异常,但不久之后就开始出现腹痛。
医生表示,幸好及时发现并取出牙签,虽产生了溃疡,但不至于发生较大感染或刺穿肠道造成生命危险。
他提醒,误吞牙签多见于有叼牙签习惯、好喝酒或醉酒史的人群,这些习惯不可取,如发现误吞牙签或其他异物,建议到正规医院寻求医生帮助。
吞了牙签能不能在排泄时拉出来?对此,医生说,由于牙签两端尖锐细长,吞食后随着胃肠的蠕动,牙签很容易刺入胃壁、肠壁,甚至有可能刺入大血管,能够通过正常排泄排出的概率非常小。