文\广州日报记者汪万里
四维彩超至少需要提前3个月预约;产科只有202张床位,但实际需要300张产床;产科医生42人,其中11人怀孕,实际需要60位产科医生才忙得过来……这是东莞市妇幼保健院正在面临的“困境”。
为此,这个周末,东莞市妇幼保健院在全院范围内征集妇产科人员利用自己休假时间支援产科工作,值班一个通宵,费用从500元至1400元。然而,即便如此,医院负责人表示,“目前报名参加的人员不多,还起不到意料中的效果”。
“重金”找人支援产科
这两天,东莞市妇幼保健院“关于自愿支援产科加班报名的通知”,在东莞医疗系统引来了广泛关注。因为孕产妇激增且医护人员生育二孩的也增多,导致产科人手不足,为此,医院在全院范围内征集妇产科人员利用自己休假时间支援产科工作。
为了吸引医生报名,通知中公布了具体的报酬。“在产科住院部加班值班,时间为17时~次日8时,负责产科手术工作(包括主刀或助手),根据年资劳务报酬如下:见习医师500元/晚,住院医师800元/晚,主治医师1100元/晚,副高及以上职称医师1400元/晚。”
“利用休假时间在产科门诊加班,要求是高年资住院医师(取得执业资格3年以上)以上职称,劳务费用:高年资住院医师300元/半天,主治医师500元/半天,副高以上职称700元/半天。”
如此“重金”求才,这在东莞市妇幼保健院内还是首次,在东莞各大医院之前也是闻所未闻。“人手紧张的压力,已经到了一个爆发点。”一名产科医生这样说。
拍彩超要等3个月
东莞市妇幼保健院统计显示:“今年9月份医院分娩产妇1131人次,较去年同期增长42.4%,其中经产妇占46%。产科门诊量17796人次,较去年同期增长30%。”所谓“经产妇”就是“曾经生过至少一个孩子的妇女”,在这些人中,不少还是高龄、高危孕产妇。
孕产妇的猛增,医院的服务资源就不够用了。“首先表现在四维彩超的预约上,目前在我院做四维彩超至少需要提前3个月预约。”市妇幼保健院负责人说,而四维彩超几乎是每个孕产妇都要做的。
“其次是床位不足,按照目前孕产妇增长的速度预计需要300张产科病床才能满足,但我院仅有产科床位202张,将近有100张床位的缺口。”这名负责人说。
征集加班人员效果不理想
医院压力的持续增大,还有一个很重要的原因就是该院妇产科不少女医生、女护士也要生二孩,这造成人员严重紧缺。具体到该院妇产科,上述负责人表示,“目 前我院共有产科医生42人,按照孕产妇的增长速度预测,需要60位产科医生才能满足需求,但实际上,我院产科医生数量不升反降,其中休产假2人,对口支援 1人,怀孕11人,4人的预产期在11月份。一线的产科医务人员工作压力之大可想而知。”
“人员紧缺问题是医院面临的最大挑战。”该负责人表示,医院号召符合条件的医生有偿加班,加班费用也不低,但“即使如此,目前报名参加的人员不多,暂时 还起不到意料中的效果。”该负责人颇为无奈,不过,她表示哪怕只有一个人报名,也能在一定程度上缓解一线医务人员的压力。
声音
医院:
希望优化床位、人员等资源配置
东莞市妇幼保健院正在尽最大努力,想方设法缓解目前面临的困境,同时希望卫计部门从全局考虑,进行援助。
东莞市妇幼保健院相关负责人希望,一是卫计部门能合理优化全市产科床位资源配置,根据全市产科床位的分布及使用现状,引导病人分流,缓解部分医院“一床难求”的突出问题。
二是调整产科从业人员结构。据统计,目前全市各家助产机构的分娩量差别很大,建议根据各家助产机构的分娩量和人力资源情况,重新调整各家助产机构产科从业人员结构,优化资源配置。
三是加强孕产妇的分级管理,建议在监测评估基础上,引导高龄、高危孕产妇到二级及以上医疗机构进行孕产期保健和分娩,普通孕产妇到一级医疗机构进行保健和分娩,有效地进行资源利用。
市卫计局:
正研究对策调剂全市产科资源
“全面二孩”后,医院妇产科人手严重紧缺,这不单单是东莞市妇幼保健院一家独有的情况。东莞市人民医院妇产科主任黄素然前两天感慨,“有一位主任做手术做得腿都肿了,走不动了”。
不过,记者也了解到,并非所有医院的妇产科都人满为患,人多的、忙不过来的,基本上都是大医院。
对此,昨天下午,市卫计局相关负责人表示,目前该局已经在研究相关对策和措施,调剂全市产科资源解决这些问题。
提醒:
不是高危孕产妇
没必要挤大医院
去东莞市妇幼保健生孩子,能轮到一个床位,对于不少孕产妇和家属来说,那真的是要“谢天谢地”了。要知道,该院妇产科有202个床位,但每天近300个产妇等着,近百个产妇不得不在走廊加床。
东莞市妇幼保健院一负责人说,他们医院的产科床位一直以来都非常紧张,很多产妇睡走廊也是没有办法的事情,而床位紧张的情况,今年以来更加严重。“生二 孩的太多了,高龄、高危产妇太多了。”他说。为此,以前顺产生孩子住院时间可能会有4天、5天,但现在,平均只有3.54天了。
下个月妻子准备生产的周先生告诉记者,妻子之前的检查一直都是在妇幼保健院做的,下个月生孩子的时候肯定也是想到妇幼保健院去的,“大医院毕竟技术好, 有保障点。”周先生说,这是他们全家人一致的想法。“没床位?那就睡走廊,反正也就是几天时间,坚持下”。他已经做好了准备。
东莞市妇幼保健院这名负责人说,其实正常的顺产,在普通的镇街医院妇产科完全可以搞定,镇街医院妇产科相对没有这么拥挤,人少了住院环境也会好一点,医护人员服务也能到位一点,“如果不是高龄、高危孕产妇,真是没有必要往大医院里挤”。
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