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多学科合作 市人民医院为老太切除巨大听神经瘤

2016年11月08日 08:04 南方日报  评论(人参与

  近日,60有余的林阿婆因间断性意识障碍、呼吸困难被家人送往医院,经CT检查,发现脑颅内有一颗巨大的听神经瘤,已经压迫脑干,病情严重。珠海市人民医院多学科合作,多个科室专家一起为老人切除了这可巨大的听神经瘤。

  林阿婆患强直性脊柱炎10余年,胸椎严重变形扭曲,不能平躺,且脖子、四肢僵硬,给检查手术增加困难。听神经瘤发于大脑神经鞘膜,大脑错综复杂,本身就是一项高难度手术,而林阿婆脑颅内肿瘤巨大,且上身僵硬,无疑增加了手术的难度;但若不及时将听神经瘤摘除,林阿婆则会有生命危险。

  经反复思量,神经外科鲍主任团队决定,不能辜负病人和家属的信任,要做足准备,全力以赴,为林阿婆解决病痛。

  手术还未开始,一道难题就出现了,因林阿婆脊椎胸椎严重扭曲,无法进行常规MRI检查,于是就请放射影像科杜中立主任会诊,在刘玉涛医生等多名医护人员的帮助下终于顺利完成MRI检查,为手术评估提供基础。

  由于林阿婆身体状况的特殊性,术前麻醉插管也成了医护人员面临的另一大难题。手术当天,在麻醉科梁根强主任、瑞海涛医生的努力下,虽然艰难,但顺利完成了插管麻醉。林阿婆这颗肿瘤位于小脑桥脑角,合并囊肿,大小9x4x3cm,压迫脑干,脑干严重变形,并有严重脑积水。手术室护士想办法摆好体位,尽可能暴露手术操作部位,以方便医生将肿瘤切除干净。

  术中,鲍洪主任亲自操刀,在神经外科招建华、李佳岩医生的配合下,经过5个多小时的奋斗,终于将肿瘤全部切除。手术进行地十分顺利,在神经外科医护团队的精心呵护下,林阿婆身体已逐渐恢复,准备出院。

  据鲍洪主任介绍,听神经瘤发病病因有多种,且暂无有效预防措施,应在平时养成良好的生活习惯,定时体检。听神经瘤患者早期症状有一侧耳鸣、听力下降;后发展为面瘫,严重者出现脑积水、脑干压迫症状,意识障碍等,林阿婆就是此类情况。

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