惠州将建健康城 2025年健康指标追全球发达地区

制图：贺婧宜

　　南方日报讯 （记者/王彪 通讯员/惠卫计宣）10月9日下午，惠州市召开全市卫生与健康大会，发布了惠州卫生强市建设“1+10”系列文件的部分内容。根据规划，惠州将推进“惠州健康城”等“十大工程”建设，2030年全面建成卫生强市。

　　惠州市委书记、市人大常委会主任陈奕威在大会上表示，中央和省对卫生与健康工作的重视前所未有，政策支持和推进力度前所未有，惠州市卫生与健康事业的发展也将迎来又一个“春天”。

　　重心下移、“两生”整合、“三医”融合和改革创新成为此次惠州建设卫生强市的关键词。根据《关于建设卫生强市打造健康惠州的实施意见》（以下简称《实施意见》），惠州加快推动医疗卫生资源往基层配置、医护人员向基层流动，创新医疗、医保、医药管理模式，推动健康事业与健康产业有机衔接、全民健身与全民健康深度融合。

　　到2018年，惠州医疗卫生综合实力和主要健康指标要达到全省先进水平。到2025年，惠州将基本建成卫生强市和健康惠州，主要健康指标达到或接近全球发达地区水平。这些主要健康指标包括：惠州的人均期望寿命达到或超过78.5岁，孕产妇死亡率控制在十万分之六以下，婴儿死亡率控制在3‰以下，以镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到97%以上，分别达到或接近全球发达地区水平。到2030年，全面建成分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度五项基本医疗卫生制度，卫生强市和健康惠州全面建成。

　　在10月9日的大会上，“1+10”系列文件中的《关于建设卫生强市打造健康惠州的实施意见》、《惠州市促进中医药发展实施方案》、《惠州市构建医疗卫生高地行动计划实施方案》、《惠州市医疗卫生强基创优行动计划实施方案》和《惠州市城市公立医院综合改革实施方案》的“1+4”文件已经发布。

　　问题1 医疗服务能力亟待提高

对策

打造名院、名科、名医和创新平台

　　每千人口病床数4.6张位列全省第4，建成全国第2个、全省第1个国际“绩优急救中心”，成功应对全国首例输入性中东呼吸综合征，成功举办第三届中医科学大会……谈起近年来惠州在卫生事业方面的成就，不少人都如数家珍。

　　陈奕威提醒说，在肯定成绩的同时也要清醒地认识到，惠州的卫生与健康事业整体水平与经济社会发展水平还不相适应，与发达地区相比还有较大差距。

　　根据《惠州市构建医疗卫生高地行动计划实施方案》，惠州将建设1所省内高水平综合医院、3所市内高水平医院，建设10个高水平临床重点专科，打造精准医疗、中医药、“互联网+”、教育培训4个创新平台，培育10名医学领军人才、50名青年医学人才和100名惠州市名医、名中医，力争医用重离子治疗项目落户惠州，建立惠州市空中医疗救援基地，打造全国首家设在医院内24小时直升机备勤的空中医疗救援基地。

　　除了硬件建设之外，惠州还将在制度改革上寻求突破。根据《惠州市城市公立医院综合改革实施方案》，惠州将努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。

　　对于群众反映突出的“看病贵”问题，《惠州市城市公立医院综合改革实施方案》提出，将突出公立医院公益性，全面取消药品加成，降低药品和医用耗材费用，将个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到25%以下。针对“看病难”问题，则提出初步形成分级诊疗制度，基本建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，努力形成以公立医疗机构为主体、社会办医疗机构为重要补充的基本医疗服务供给新格局。

　　问题2 基层人才短缺

对策

基层医疗人员待遇将与当地公务员持平

　　2016年2月，惠州市十一届人大六次会议审议将《关于加强基层医疗卫生机构建设的议案》作为大会的“年度议案”。基层医疗缺什么？议案表明，乡镇卫生院的医护人员不足尤为关键。

　　市委副书记、市长麦教猛在大会上坦言，惠州的基层医疗卫生服务能力偏弱，基层医护人员待遇偏低，存在人才“引不进、留不住”现象。此外，全市医疗卫生机构高层次人才同样不足，具有高级专业技术资格人数仅占专业技术人员的7.7%，低于全省10%的总体控制目标。

　　博罗县公庄镇卫生院院长叶少宏向记者表示，医院96位医护人员中，本科5人、大专47人、中专30人，学历已然偏低。2011年实行收支两条线后，医护人员工资有所下降，导致3位本科医学生离开，外科、门诊和妇产科受影响较大，很多患者也随之流失。

　　“如果说我市卫生与健康工作的短板在基层，那么最大的短板就是卫生人才的短缺。”陈奕威表示，要借鉴教育改革经验，推动县（区）域内基层医疗卫生工作人员待遇水平与当地公务员平均水平大体持平、基层医疗卫生机构骨干人员绩效收入与当地县（区）人民医院同级医务人员平均水平大体持平，鼓励医学院校优秀毕业生到基层医疗卫生机构工作，以提高待遇吸引人才、留住人才，落实社保和住房公积金等待遇，积极探索绩效工资改革，解决“收支两条线”管理带来的“为医不为”、人才流失等弊端，调动发挥广大医务人员积极性。

　　根据《实施意见》，惠州将深化完善“镇村一体化”管理制度，推行乡镇卫生院和辖区村卫生站团队服务模式，全面铺开乡村医生签约服务。改革乡镇卫生院人员招聘方式，吸引紧缺专业人才到乡镇卫生院工作，编制上挂县级医疗机构，财政给予比县级医疗机构同类人员高出 15%的工资补助，实现“县管理、镇使用、村巡医”的县镇村人才队伍一体化管理。

　　《惠州市医疗卫生强基创优行动计划实施方案》也提出，为惠东、博罗和龙门县级医院设置 15个专科特设岗位，聘请具有高级专业技术资格、丰富临床一线工作经验、能熟练诊治本专科疾病且对本专科发展具有带动作用的优秀人才到县级医院工作。

　　问题3 中医药优势发挥得不够

对策

实施“五名”工程，打造“三大基地”

　　不久前的9月6日，第三届中医科学大会在惠州罗浮山召开。两天半的会议时间里，世界顶级科学家、国内中医药界知名专家学者齐聚罗浮，共商中医药振兴发展大计。惠州的中医药文化的名片也得以再次传播到海内外。

　　中医在惠州卫生强市建设中将发挥怎样的作用也就格外引人关注。

　　作为“1+10”文件之一的《惠州市促进中医药发展实施方案》提出，惠州将实施“五名”工程，打造“三大基地”，促进惠州中医药事业发展。

　　根据《惠州市促进中医药发展实施方案》，惠州将把满足人民群众多层次多样化的中医药服务需求作为中医药工作的出发点和落脚点，实施名科、名馆、名医（名师）、名产品、名基地为内容的“五名”工程。

　　从时间上看，惠州计划在2016年底，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心能运用6种以上中医药技术方法；在2018年前，实现所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院完成中医馆（中医科、中药房、中医治疗室）标准化建设，80%的县、区级中医医院达到二级甲等中医医院水平；2020年前将市中医医院建成省级中医名院和粤东中医特色医疗中心，力争县、区级中医医院均达到二甲标准，建成一批具有较强竞争力的中医药企业，中医药健康服务总规模年增长率不低于20%。

　　与此同时，惠州还将加快广东省葛洪中医药研究院和养生博士工作站建设，全力打造“三大基地”，即：全国爱国主义教育基地、健康产业基地、中医药创新基地，推动惠州市中医药文化传承与产业发展。

　　■知多D

十个实施方案与“十大工程”

　　2015年底。广东省委、省政府出台了《关于建设卫生强省的决定》和构建医疗卫生高地、医疗卫生强基创优“两个行动计划”的“1+2”文件。惠州卫生强市建设“1+10”系列文件中，除了相对应的《关于建设卫生强市打造健康惠州的实施意见》和构建医疗卫生高地、医疗卫生强基创优建设两个实施方案之外，还有从惠州本地情况出发制定的8个实施方案。

　　据了解，这些方案分别从城市公立医院综合改革、中医药发展、公共卫生安全体系建设、卫生人才建设、 医疗卫生信息化国际化建设、社会办医、城乡医疗保险、药品供应保障等方面对建设卫生强市进行部署安排。

　　惠州市委书记、市人大常委会主任陈奕威提出，“十三五”和今后一个时期，要重点推进卫生强市和健康惠州“十大工程”建设。这“十大工程”分别是：惠州健康城建设、市第一人民医院扩建、市中心人民医院两个中央投资项目建设 （全科医生临床培养基地、儿童医疗服务体系）、两个专科医院建设（市第五人民医院、市皮肤病医院）、市第二人民医院和复退军人医院共建共享、高水平县（区）医院建设、乡镇卫生院强基提质、村卫生站标准化建设、社区卫生服务中心标准化建设、互联网医院建设。