“快”:最快可争取1小时的救治时长

  一台救护车就耗费1500万元,值得吗?“非常值!”田军章指出,中国是脑卒中(民间俗称“中风”“脑中风”)大国,每年新发病人群超过300万人,并以每年8.7%的速度增长,但因脑卒中抢救时间有限,80%以上的患者突然发病后,错过静脉溶栓的最佳时机,超过75%的致残率使多数患者终身留下偏瘫、失语等病症,严重影响了他们的正常生活。

  正在参加全国第三届脑血管病论坛的中国医师协会神经内科分会副会长赵钢教授指出,全国数据显示,所有患者得到及时溶栓的比例低至2%,发达地区如广东的溶栓率也仅5.7%,“脑卒中急救时间是有严格的‘时间窗’,国际公认发病3小时内确诊并静脉注射药物溶栓是最理想的。”

  赵钢教授说,不过,即使附加了条件,将“时间窗”放宽到发病4.5小时内进行静脉溶栓,6小时内直接取栓,依然只有18.5%的患者能获得“时间窗”内救治,造成七八成患者致残甚至致死。

  早期溶栓率低,固然有患者、家属不识“中风”凶险,导致延误的因素,但即使第一时间向120呼救,接到患者赶回医院,抵院后办入院、做影像检测、血生化检验等,也在实质上拖慢了急救。

  “移动CT已在河南应用了第一例,效果不错。”赵钢教授指出,根据国际经验估算,早期静脉溶栓率将可提高至70%,预计可争取到平均30分钟到1小时的救治时长,一半以上脑梗患者有机会康复到完全自理。

  如何呼叫移动脑卒中CT救护车?

  距省二医车程1小时可拨020-89169999

  首台移动脑卒中CT救护车将如何运作?

  田军章介绍,以救护车所在的省二医为中心,辐射范围在1个小时车程内,广州市内患者及家属可拨打省二医24小时脑卒中急救热线电话020-89169999,救护车最短可以在10分钟内出发至急救点。

  抵达并接上中风患者后,医护小组在车上就开始抽血检验、做头颅CT,检测可在数分钟内出结果。明确是脑血管梗塞后,随即由神内专家进行静脉输注药物溶栓,及时拯救正在缺血死亡的脑细胞。遇到疑难情况,救护车上的网络设备可随时回传检测结果,方便医院专家对车上患者进行远程会诊。抵院后,患者可通过绿色通道,进一步救治处理。

  如果接到的患者已经超过静脉溶栓时间呢?

  刘新通介绍,如果车上检查判断患者已超过静脉溶栓时间,医院将开放绿色通道,病人到达后可以直接进入导管室进行手术,从上车到血管再通不超过2个小时。

  此外,如果是出血性卒中,救护车也会一路救护,做好血生化检测、CT检查,并通过绿色通道直送入手术室进行手术或药物治疗。

  “目前省二医脑卒中单元设置齐全,不仅拥有移动脑卒中CT救护车,还设置脑卒中专科门诊、神经内科重症监护病房(ICU)、导管室、神经康复病区、随访数据库、脑血管病实验室、社区脑卒中防治中心等链条式管理的脑卒中救治中心。”刘新通说,可谓从抢救到康复“一条龙”服务。