因小时候饮用生水,19岁广西女子小潘不幸感染了寄生虫,更不幸的是,由于虫子长期“蜗居”大脑中央区,导致她频繁抽搐。近日,广州医生通过手术在其颅内取出一条长达8cm的裂头蚴。

  虫子“蜗居”大脑功能区

  原来,早在2018年7月,小潘就因为癫痫频发找到广东三九脑科医院神经外八科主任郭强。经过核磁共振检查,郭强初步诊断小潘很可能是感染了裂头蚴。但不幸的是,虫子“蜗居”在大脑中央区,手术风险巨大,稍有不慎就可能导致小潘对侧肢体瘫痪,小潘因此决定继续保守治疗。

  郭强建议,可以先把虫子“寄养”在颅内,定期复查,观察虫子的活动轨迹,等虫子偏离中央区时,再将它精准擒住。

  手术现场

  今年9月初,饱受抽搐折磨的小潘再一次找到了郭强。通过影像检查,郭强发现患者左侧额颞顶叶、胼胝体有广泛的异常信号,左侧顶叶肉芽肿的范围较之前有所增大,位置也改变了。

  “虫子的活动轨迹基本明确了,不过我们还是决定把虫子再‘养’一周,等待抓虫的最佳时机。”由于定位准确,手术时,一掀开肉芽组织,郭强很快就看到了一条乳白色的、有完整头节的虫子在蠕动。一条长达8cm的活虫被郭强顺利“擒住”,“虫窝”也被一并“端走”。

  又是喝生水惹的祸

  据小潘回忆,9岁时的一个晚上,她突然间失去意识,全身抽搐,呕吐白沫,持续了5、6分钟才缓解。 “以为是吃坏了肚子,所以也没有去做进一步检查,只是在当地医院开了些药。”由于没有重视,小潘抽搐的频率越来越高,还出现了右侧肢体无力的症状。频繁的发作不但使她早早辍学,甚至还连续丢了两份工作。

  去年以来,小潘发现自己除了抽搐,右侧肢体无力的症状更加明显。“筷子、笔都拿不稳了,鞋也穿不住了,走路时总有长短腿的感觉。”经过多方打听,小潘找到了郭强。手术时,虫子正好处于脑部功能区附近,如果手术稍有偏差,损伤到脑部功能区,患者可能出现偏瘫、感觉障碍等后遗症。

  小潘颅内取出的裂头蚴

  郭强决定,抓虫的同时实施“术中唤醒术”。就是在手术的过程中,把患者叫醒,配合医生的指令做运动。与此同时,一场激烈的“抓捕行动”正在有条不紊地进行。

  小潘透露,小时候家住在农村,经常饮用生水。郭强强调,“病从口入”,只要饮用过生水、食用未煮熟的蛇肉、青蛙等,都有感染寄生虫的风险。