特应性皮炎不及时治 容易诱发过敏性哮喘
广州日报讯 (全媒体记者冯冯)特应性皮炎又叫遗传过敏性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其发病率持续走高,诊断率却仍然较低。日前,由中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会支持的特应性皮炎诊疗中心在南方医科大学皮肤病医院挂牌成立,成为我省首家针对特应性皮炎的专科诊疗中心。在揭牌仪式上,专家提醒说,特应性皮炎如不尽早进行诊断及时治疗,还可能诱发过敏性哮喘、过敏性鼻炎等一系列其他病症,带来“大麻烦”。
春夏高发季
及时诊断避免“大麻烦”
特应性皮炎又叫遗传过敏性皮炎,其发病原因比较复杂,与遗传、环境、免疫异常以及皮肤屏障功能等有关。据南方医科大学皮肤病医院杨斌院长介绍:“一直以来,我国特应性皮炎发病率低于西方国家,且乡村地区发病水平低于城市地区。但近年来,随着人们生活水平不断提高、环境污染不断加剧,我国特应性皮炎发病率明显上升,成为广大皮肤病患者的主要困扰之一。”
据统计,全世界有5%~20%的儿童罹患特应性皮炎,欧美等发达国家发病率较高,在美国超过20%的儿童受累。随着工业化程度及环境污染的加重,发病率还在不断增长,在过去的30年中翻了2~3倍。
南方医科大学皮肤病医院皮肤科副主任、特应性皮炎诊疗中心主任谷梅指出,广东地区气候潮湿,加上春夏季是尘螨和霉菌繁殖的高峰,容易引起湿疹或特应性皮炎。另外,广东海产品丰富,海鱼、海虾、海蟹等也是诱发特应性皮炎等过敏性疾病的重要原因。
特应性皮炎的症状包括极度瘙痒、红斑、干燥、出现明显的抓痕和皮肤皲裂等。病人常常越痒越抓、越抓越痒,进而加重皮肤炎症。如不尽早进行诊断及时治疗,特应性皮炎还可能诱发过敏性哮喘、过敏性鼻炎等一系列其他病症,引发“大麻烦”。
“虽然特应性皮炎发病率高,但诊断率仍然较低。造成这一现状的重要原因之一是许多患者对于皮肤疾病不够重视,往往出现早期症状时通过自我诊断、自行购买药物进行治疗。等到炎症加重、反复发作或出现其他病症时才来医院就诊,耽误了最佳治疗时机。”谷梅强调,“特应性皮炎不容小觑,当出现反复皮肤干燥瘙痒、皮疹时,应尽早到专科医院进行诊断。”
治疗有讲究
长期管理修复“防护墙”
特应性皮炎是湿疹的一种,但与普通的湿疹不同的是,特应性皮炎是一种由免疫问题引发的“难治型湿疹”。如果不采取科学恰当的治疗,可能会难以摆脱,纠缠患者一生。目前临床上针对特应性皮炎常见的治疗药物是外用糖皮质激素。但是,长期使用激素可能引发激素依赖或其他多种副作用,并进一步损害皮肤屏障功能。
谷梅指出:“如果将我们的皮肤看作是一堵墙,那么正常的皮肤是平整坚实的‘墙’,而特应性皮炎患者的皮肤则是充满了‘破洞’的‘墙’。屏障功能受损,就好比皮肤这道‘墙’上破了洞,外界的细菌、过敏原可以轻易通过,使病情反复发作。因此长期使用激素类药物,会使特应性皮炎患者陷入不断复发的不良循环。”
谷梅指出,“非激素外用钙调磷酸酶抑制剂,能够在治疗过程中尽早替换激素,有效改善患者炎症和瘙痒等症状。此外,相对于激素副作用小,更重要的是,它有助于修复皮肤屏障,将皮肤这堵‘墙’上的‘破洞’修补起来,从而有效减少复发。”
特应性皮炎是一种慢性疾病,需要和糖尿病、高血压一样的长期规范管理。也就是说,在治疗过程中外用药不能停,主张应进行长期治疗。谷梅指出:“不能因为症状消失了就停止治疗,而应该遵医嘱,在皮疹消退后逐步减少药物用量,再慢慢停药;或是在快要出现症状前就主动用药,达到长期不复发的治疗目的。”
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