东莞63岁老太心跳一度停止 幸得医生及时救回
东莞时间网讯(记者 李广) 4月18日下午,63岁的刘阿姨躺在市人民医院住院部病房内,她气色还好,能正常聊天吃饭。她刚从“鬼门关”走了一遭。
胸胃痛却查出心梗
刘阿姨来东莞十多年了,4月16日晚上7时多,她突然感到恶心呕吐,而且伴有胸闷,以为是胃的问题,随后被家人送到基层社区卫生服务中心治疗,社区医生推荐她到上一级医院就诊。
当晚10时左右,刘阿姨来到市人民医院第一门诊部就诊,接诊的黎庆欢医生开始也以为是肠胃问题。但他看到刘阿姨手老是指着胸口,就怀疑是不是心脏有问题,立即做了心电图检查,并通过微信交流群,将心电图传给了总院心内科的医生吴智豪。
吴医生一看,刘阿姨竟然是心梗,有生命危险,恶心呕吐都只是表象。
家属不同意手术急坏医生
心梗也就是心肌梗死,说白了就是心脏的动脉堵塞了,心肌会缺血缺氧坏死,心肌一坏死,心脏功能就完了,人也就没了。
一般来说,心梗发病3个小时内手术开通堵塞的血管,效果最好,后遗症最少。
此时,刘阿姨距发病已经接近三个小时,需要立即手术,否则性命不保。该院立即开通绿色通道,安排她转到总院手术。
医生很着急,但家属犹豫了,对医生不是很信任,说要考虑一下。他们以为仅仅是肠胃病,医生小题大做了,黄金时间一分一秒在流逝。
随后,吴智豪医生给家属打电话,总共打了两次,共5分多钟,劝说家属赶紧同意。家属还是犹豫。
随后,黎庆欢医生又给家属做工作。这样,总共考虑了十多分钟后,家属终于同意转到总院手术。
心跳一度停止 医生及时救回老人命
由于时间耽误得太多,刚到总院心内科手术室,刘阿姨的心脏不行了,出现了剧烈的“室颤”,心跳呼吸停止!
这就像拖拉机一样,油路突然堵了,油加不上去,发动机就会“咣当咣当”几声熄火。
医生立即抢救,一边心肺复苏,一边电除颤。刚有一点心跳,又停了,这样来来回回除颤了6次,抢救了大约20分钟,刘阿姨终于捡回了一条命,有了相对稳定的心跳和呼吸,但神志依然不清醒。
事不宜迟,手术随后开展,当晚12时多,刘阿姨几乎完全堵塞的“右冠状动脉”(心脏的动脉大血管)被开通。危险解除。再观察一下,刘阿姨就可以出院了。
知多D
心梗为何容易被误诊?
事实上,心梗在医疗机构被误诊的事情并不少见。一是因为它很具有迷惑性,有的表现为胃疼、后背疼、肚子疼、食管疼,有的甚至表现为牙疼,有的直接被误诊为“胃炎”。
二是医生的经验问题,就像本文这样,医生有经验,才会往这方面怀疑。
医生介绍,现在二三十岁的心梗患者比以前多了,四五十岁的就更是常见。说白了,就是大家生活太好了——高血压、高脂血、高血糖、抽烟、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、肥胖等问题扑面而来,它们都可能造成心梗。
心梗有哪些早期症状?
胸骨后(胸部正中或偏侧)不适,可以是疼痛、胸闷、呼吸困难、压迫感、濒死感等,持续时间在5分钟—15分钟或以上,伴有出汗、恶心等。一些不能解释的牙痛、上腹痛、嗓子痛等,都有可能是心梗,应引起注意。
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突发心梗 生命垂危
两家医院接力成功抢救
4月17日13时27分,南城医院急诊科接到120总台呼叫:位于南城区西平水涧头村,一名患者突发晕厥,病情紧急。
医护人员随即赶到现场。这是一女性患者,53岁,面容痛苦,烦燥不安、大汗淋漓,不能应答。
家属反映,患者以前有心脏瓣膜置换术史,术后没有定期复查,也没有按规律服药,现在出现了胸闷、双下肢麻木乏力,无胸痛、腹痛、背痛、咳嗽等不适症状。
医务人员现场快速评估病情,立即将患者抬上救护车,给患者吸氧、心电监护、补生理盐水、开通静脉通道等,并通知科室立即启动胸痛中心急救预案,开通急救绿色通道。
13时52分,病人被送到急诊科,医护人员迅速给患者进一步检查,心电图显示,患者为急性下壁心肌梗死,而且体内有血栓。
由于心肌梗死病情危急,随时可能并发恶性室颤或心跳骤停。时间就是生命,南城医院紧急启动市胸痛中心联盟内紧急抢救预案,电话向市人民医院胸痛中心汇报患者病情并请求转院,与患者家属解释病情,并取得其同意,备好除颤器,火速转送到市人民医院行PCI急救手术。
术后追踪病史,患者术后诊断为:右冠脉远段多分支栓塞、双下肢动脉栓塞。手术很成功,患者已脱离生命危险,现在病情平稳恢复中。
整个急救过程中,南城医院和市人民医院的医务人员争分夺秒,从家属呼叫120求救,到市人民医院完成PCI手术,仅用了40分钟,最大限度减少了患者的后遗症。
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