四个不同年龄段妈妈的健康杀手 你了解多少

　　（健康时报驻东南大学附属中大医院特约记者 崔玉艳）生活中，妈妈关心孩子的健康，却常常忽略自己。你了解她的健康状况吗？乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、三高疾病及骨质疏松症等……这些疾病易侵害妈妈的健康，却不易察觉。母亲节刚刚过去，可别忽略妈妈的健康了！今天咱们就来分享四个不同年龄段妈妈的健康杀手，让我们自己或母亲都能了解下最常见的女性疾病。　　

　　本文受访专家：东南大学附属中大医院妇产科主任蔡云朗、乳腺病诊治中心主任张亚男、内分泌科主任金晖、心血管内科陈立娟副主任医师。

　　1、30岁年轻妈妈

　　宫颈疾病

　　子宫颈病变是常见的妇女疾患，例如人乳头瘤病毒感染（HPV）等，最为严重的就是宫颈癌。在育龄妇女中，大约有三分之一可能存在宫颈糜烂。考虑宫颈糜烂的发病可能和炎症、或人体的内分泌情况有关。宫颈糜烂的早期没有明显症状，到中期后白带会增多，再往后有可能出现接触性出血，并伴随有腰酸的感觉，严重者也许不孕。

　　专家点评：只要有性生活的女性，80%以上都有不同程度的宫颈疾病。专家建议，轻度不用刻意治疗，注意卫生，加强免疫力即可。中、重度患者应到正规医院诊治。专家提醒，根据2016年宫颈癌筛查及预防指南，宫颈癌筛查的起始年龄为21岁，除非感染HIV病毒，否则小于21岁的女性不应接受宫颈癌筛查。无论是否有性生活或是否存在其他行为相关危险因素；20岁到29岁女性应仅接受宫颈细胞学检查，每三年进行筛查，小于30岁女性不应同时接受其他检查。不推荐每年都进行筛查；30到65岁女性应优先考虑每五年接受细胞学和HPV检查，每三年单纯细胞学检查可接受，不推荐每年都进行筛查。

　　乳腺炎

　　急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染，哺乳期女性尤其是初产妇很多见。由于新妈妈在哺乳时，乳头清洁不干净或乳头破损，细菌可能趁机侵入，引发感染。

　　专家点评：预防乳腺炎，早期按摩和吸乳是关键。除外，哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头，定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空。在饮食上要清淡，易消化，忌辛辣。

　　甲状腺疾病

　　由于压力大，现在年轻女性易患甲状腺疾病，包括甲亢、甲减及甲状腺结节等疾病。患有轻度甲减的女性可能并没有很多症状，但是如果不治疗，病情可能会进一步发展，严重的甲减会导致不孕、心脏疾病，甚至导致昏迷。

　　专家点评：精神因素对内分泌器官的影响也比较大，因而保持乐观的情绪有助于预防甲状腺疾病。20岁以上人群，尤其是精神压力过大的白领女性、有家族甲状腺癌病史，以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群，应至少每年到正规专科医院进行1次体检。

　　2、40~50岁中年妈妈

　　子宫肌瘤

　　子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是常见的良性肿瘤。好发于育龄期女性，40岁为发病高发期，主要由于妇科炎症和反复流产造成，表现为下腹疼痛、月经量增多，经期延长等。

　　专家点评：主要的发病因素是由于长期大量的雌激素刺激。此外，家族遗传、年龄、染色体突变也是诱发子宫肌瘤的重要原因。如果在怀孕的同时发现患有子宫肌瘤，最好是顺其自然，但是要注意按时产检。

　　乳腺癌

　　乳腺癌是威胁我国女性健康的第一恶性肿瘤。以下几点有助于早期发现乳腺癌：乳房无痛性肿块；乳腺外形改变，可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变；乳头或乳晕部位发生溃疡，经久不愈；乳房皮肤凹陷；乳头血性溢液和发现腋下肿物等等。

　　专家点评：40至50岁是乳腺癌高危年龄段，但是常规体检一般难以查出。专家提醒，乳房的自我检查，建议每月一次，一旦有异常就很容易引起警觉。自检的方法是采取仰卧的姿势，用指腹顺时针按压乳房。如果摸到结节应及时就医。除外，40岁以上的女性每年做一次乳腺X线检查，发现病情后应及早接受治疗。

　　更年期综合症

　　40岁以后的女性，开始出现更年期综合症的症状：记忆力衰退、无故心情烦躁、多汗、心慌、血压增高、下肢水肿以及失眠多梦。

　　专家点评：更年期之所以会出现不适，是因为卵巢出现萎缩衰退。如果任其发展，则更年期的不适症状会加重，还会产生很多并发症，如代谢疾病、骨质疏松症等，而生理影响心理，造成情绪的波动。如果55岁仍未绝经，应引起足够的重视。绝经延迟常伴有月经过多、子宫肌瘤等，警惕子宫内膜癌，定期做妇科检查和B超检查。

　　糖尿病

　　女性朋友处于更年期的时候更易被各种疾病侵入，其中一种就是糖尿病。肥胖和更年期是中年女性好发糖尿病的主要原因。由于更年期激素的影响导致女性胰岛素抵抗的加重，胰岛负担加重，导致更年期成为糖尿病的好发阶段。

　　专家点评：从45岁开始，每3年就应该进行一次血糖测试。改变生活方式很重要，建议低卡、低脂饮食。每天坚持运动半小时，比如快步走、游泳、跳舞、举重等运动均可，适度锻炼还能减重。

　　3、50~60岁妈妈——慢性病高发期，要加倍爱护心脏

　　子宫内膜癌

　　子宫内膜癌近年来发病率有上升趋势，该病具有发病率高、晚期治愈率低的特点，所以对该病应以预防为主。一般症状为绝经期前后的不规则阴道出血、阴道分泌物增多、白带中混有不等量的血；晚期常常出现腹部、腰骶部甚至下肢疼痛等。

　　专家点评：子宫内膜癌的患者是多见于中老年女性，平均发病年龄为59岁，75%的患者发生于绝经后。

　　卵巢癌

　　由于卵巢深藏在盆腔内，即使长了瘤子，也不易被发。腹部持续肿胀，有压迫感及疼痛、肠胃不适，进食困难或者极易有饱食感，尿频或尿急、腹水、阴道不规则出血或月经不调，绝经后阴道出血等，须警惕卵巢癌。

　　专家点评：卵巢癌可发生任何年龄，年龄越高，发病越多。一般以更年期女性为主，多见于停经后的女人，发病年龄多为40~50岁左右；另外，独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。

　　心脑血管疾病

　　在许多发达国家，心脏病也是女性的一大克星。当女性接近更年期的时候，患心脏病的几率开始上升，每年做心电图等相关检查必不可少。除外，中年女性要特别警惕高血压。

　　专家点评：女性在60岁以前有䧳激素保护，所以在60岁前，心血管发病率低，60岁后发病与男性持平。

　　骨质疏松症

　　绝经后的女性骨量会逐年减少，骨质流失会造成骨折威胁，尤其是髋部骨折对60岁以上老年人的危害最大。

　　专家点评：55岁以上的妇女应筛检骨质疏松症。饮食应以清淡为主，多吃水果、蔬菜，避免高脂肪、高热量食物的摄入。

　　4、60岁以上的老年母亲——三高疾病患病比例高

　　专家点评：60岁以上的母亲患高血压、高血脂、高血糖比率高达60%以上，尽早发现、及早治疗。过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易患高血压；肥胖可引起高血压，也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等全身性疾病；饮食过咸会导致心血管负担加大，促使血压升高；晚间不睡、早晨不起或通宵达旦无节制娱乐，易患高血压。

　　（责任编辑：王月明）