东莞一23岁女子感冒五天心跳骤停 诊断为急性心肌炎

CFP图

　　东莞时间网讯 （记者 李广）我们常说，感冒后要注意休息，多喝热水，不要带病作业。这句话其实是有道理的，因为感冒后身体虚弱，如果不注意休息，病菌容易趁虚而入，导致更重的病变。

　　近期，东莞东华医院接诊了一位感冒引发重症心肌炎的年轻女子。经过十多天的抢救和治疗，女子最终转危为安。

　　那么，重症心肌炎有哪些早期表现？如何预防？

病例

23岁女子感冒五天心跳骤停

　　23岁姑娘小文（化名）感冒了，刚开始，她以为只是普通感冒，没放在心上，想着过几天就好了。然而病情迅速发展，她熬了三天，不仅没好还加重了，出现了腹泻、胸闷、心悸等症状，偶尔伴有发烧和头痛的症状。

　　生病第四天，她感到越来越难受，撑不住了，这才来到东华医院就诊。医生初步诊断，小文得的是一种可以要命的疾病：急性心肌炎，于是立即安排她住院治疗。

　　然而，由于病情非常重，到了第五天上午10时50分，小文的心脏出现了“室速”，随后心跳骤停，陷入了昏迷。抢救时，麻醉科、心胸外科、血管外科、心血管内科等科室医生赶来会诊，医生们认为，小文患的是急性重症心肌炎、心源性休克，病情危重，药物治疗难以奏效，需要进行体外膜肺呼吸循环支持（ECMO）。家属表示同意抢救方案。

　　ECMO，通俗地说，就是通过体外机器循环，部分代替心脏和肺的作用，维持患者正常的脏器组织的氧气和血液供应。

　　到了第十一天，小文的肺功能基本恢复，医生给她拔除了ECMO导管。呼吸机参数设置低，她呼吸平顺，各项生命体征平稳。

　　到了第十二天，拔掉了气管插管，小文的心功能指标越来越好，抢救到此宣告成功。

　　后来，小文转入心血管内科CCU监护病房继续治疗，从最初虚弱无力的状态逐渐恢复正常。再过一周后，复查心脏彩超，小文的心脏指标完全恢复正常。

关注

　　感冒为什么会发展成急性重症心肌炎？

　　医生介绍，心肌炎是指心脏肌肉的炎症性病变。急性心肌炎是一种十分凶险的疾病，多种因素都可引起，比如病毒感染、细菌感染、药物、中毒等。其中，最常见的就是病毒感染，一些肠道病毒、流感病毒都包括在内。

　　感冒后身体机能有所下降，如果仍不注意休息，还有晚睡熬夜等习惯，可能导致病毒通过血液侵犯心脏，引发重症的心肌炎。

　　心肌炎可轻可重，轻症患者可以无任何症状，重症心肌炎可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。死亡率极高。很多患者还没来得及送到医院、或者还没转到有治疗条件的医院，就已不幸死亡。

　　但是如果能够被迅速发现，并且进行有效的治疗，超过90%的急性心肌炎患者会完全康复，或只留有轻微的后遗症。

　提醒

　　感冒后胸闷、胸痛、心悸，

　　要赶紧就诊

　　近两年，多起重症心肌炎，刚开始都是从感冒开始的。“去年，东莞中堂镇的十几岁的小姑娘，因重症心肌炎被送到东莞市人民医院，当时心跳已经停了，医生边做胸外按压，边上ECMO机器，最终还是将她奇迹般抢救了过来。医生回忆，这名小患者发病前也是出现了感冒发烧。

　　如果身体出现了感冒、发烧等不适症状，要注意休息，不要熬夜带病作业，那样会给病毒进犯的机会。

　　如果感冒后，还出现了胸痛、胸闷、心悸任一症状，就更要重视，及时到医院检查治疗，将危险降到最低。