近日,深圳市人民医院收治了一位 73 岁的大伯,有 20 多年的糖尿病史,半年前一只脚因鞋子磨破被诊断出糖尿病足,由于未及时治疗,目前那只脚已经溃烂长蛆,即将面临高位截肢。专家提醒,糖尿病人要密切监测血糖,不要轻视小伤口,定期做好糖尿病并发症筛查。
这位大伯是一名乒乓球运动员,尽管 20 多年前就被诊断出糖尿病,但因为没有任何症状,他并未重视,也没有忌口,而且一直坚持打乒乓球。半年前,因为鞋子磨脚,脚破了一个小伤口,没多久就开始出现皮肤溃烂的情况。大伯就医后,多家医院都表示需要截肢,为了保住脚,大伯听信私家诊所的广告,在上海治疗了近半年,脚不仅没有好转,反而溃烂的更严重了。
“这位大伯来的时候,一直脚已经又黑又烂,上面还爬了蛆虫,散发着浓浓的异味。”市人民医院内分泌科主任贾黎静教授表示,糖尿病足是糖尿病中最严重和治疗费用最高的慢性并发症,约 12%~25% 的糖尿病患者会罹患该症。该症预后差,是糖尿病患者致残、致死的重要原因,被称为 “ 甜蜜的杀手 ”。
“如果老伯早一点接诊规范化的诊疗,也许不会发展到截肢这一步,至少不用截那么高。” 贾黎静表示,在深圳,像老伯这样急需规范化诊疗的糖尿病足患者还有很多。对于糖尿病患者来说,早防早治尤其重要,建议 50 岁以上的患者每年做一次常规的糖尿病并发症筛查;50 岁以下有高血压等危险因素的患者也应每年筛查。目前,市人民医院开设了糖尿病足专科门诊,筛查采用无创的方式检测血管和神经,半小时即可出结果。
据市慢性病行为危险因素调查显示,深圳 18 岁及以上成人糖尿病患病率为 6.2%,这意味着每 100 个成年人中就有 6 个糖尿病患者。如果按照 2010 年第 6 次全国人口普查深圳市人口数计算,深圳成年人糖尿病患者数达 53 万。
贾黎静表示,糖尿病足的筛查和规范化诊疗将逐步推广到深圳全市 600 多家社康中心。为此,市人民医院于 11 月 9 日举办了 “ 糖尿病足病规范化诊治研讨会 ”,会议邀请了国内糖尿病足首席专家— 301 医院的付小兵院士等多位国内著名教授莅临授课,将组织精准修复、下肢血管病变筛查与治疗、创面处理策略等热点问题进行深入探讨。
深圳晚报记者 周倩 通讯员 冯晶磊 见习编辑 王雯 实习编辑 陈文颖
责任编辑: GDN006