老龄化日益突出 东莞居家养老服务建设取得新突破

　　据统计，截至2016年末，东莞市现有户籍人口201万人，60周岁以上户籍老年人口约30.4万人，占户籍总人口的15%。人口快速老龄化、老年人口高龄化、老年人家庭空巢化以及部分老年人失能化趋势明显，使养老服务供需矛盾越来越突出，特别是居家养老服务能力和水平亟需提升。市委、市政府高度重视居家养老服务工作，着眼产业与事业并举、政府与社会互动、城市与农村统筹，不断强化政策创制和规划引导，大力实施居家养老服务实事工程，使全东莞市居家养老工作健康有序发展。

　按照需求全面覆盖 成效显著

　　东莞市居家养老服务工作起步于2006年。十年来，按照以社区为依托、以项目建设为抓手的总体思路，坚持党政主导、社会参与，着力整合为老服务资源，建成覆盖城乡的居家养老服务网络，服务功能不断提升。目前，东莞市实现有养老服务需求的城镇社区、村100%全覆盖，享受居家养老服务的老人达16905人。

一、建立一个基本体系。

　　立足老年人不断发展的实际需求和养老事业发展的新形势，不断完善居家养老服务体系。一是搭建一个制度框架。近几年，相继出台关于推进社区居家养老、发展养老服务业、加快医养融合、加强老年教育工作等意见，明确以基层服务设施建设和长效运行机制探索为重点，通过政府购买的无偿服务、政府扶持的低偿服务、政府和社会投入的公益性服务、志愿者服务以及市场提供的专业化有偿服务等相结合，构筑多元化居家养老服务体系。对六类老人（享受低保的存在生活自理障碍的独居老人，或仅与残疾子女生活的老人家庭；分散供养的存在生活自理障碍的“三无”、“五保”老人（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或者法定赡养人无赡养能力的老人）；百岁老人；市级以上劳动模范中存在生活自理障碍的独居老人，或仅与残疾子女生活的老人家庭；重点优抚对象中的孤寡老人；六级以上残疾军人； 符合计生条件家庭的夫妻双方中一方或双方具有东莞户籍、年满60周岁的失独家庭成员）实行无偿服务，标准为每人每月540元。对三类老人（年满80周岁的独居老人，或仅与残疾子女生活的老人家庭；夫妻双方同住且均年满80周岁，无子女，或有子女但子女不在同一社区（村）居住和照顾；又或者与残疾子女同住的老人家庭；夫妻双方中一方或双方具有东莞户籍、年满85周岁的独生子女夫妻和农村纯二女夫妻）实行低偿服务，每人每月360元。二是建立健全服务网络。市级设居家养老指导中心，镇（街道）、村（社区）分别建立社区居家养老服务中心（站）作为服务实体，居家养老服务工作在三个层级中科学分布、合理配置。目前，全东莞市建设社区居家养老服务中心（站）578个，已实现城乡全覆盖。三是逐步完善投入机制。对新开展居家养老服务工作的社区（村），市财政一次性拨款补助。对经济欠发达的村（社区）在市财政补助5万元的基础上，由市慈善会再给予5万元补助。从2012年东莞市居家养老服务补助标准提高到18元/小时，即享受无偿服务的老人享受540元/人·月；享受低偿服务的老人享受360元/人·月。各镇街在市补助的基础上，还根据实际情况给予一定补助。据统计，从2006年开展居家养老服务工作以来，市镇（街）两级财政累计投入居家养老服务经费近2亿元。

　　二、形成特色服务模式。

　　各镇街积极探索、勇于创新，形成了一批具有东莞特色、深受老年人欢迎的居家养老服务模式。一是“综合载体”模式。如南城篁村社区居家养老服务中心，由社区推动、整合资源，兴建集生活照料、康复保健、老年教育、精神慰藉、文化娱乐等多元功能为一体的居家养老服务综合体，成为东莞居家养老的典型示范和知名品牌。成功帮助400多名“4050”人员实现了再就业。二是“联合养老”模式。如石龙镇将居家养老与机构养老、社区卫生服务机构联合运行，楼下看病、楼上养老，养老和医疗资源辐射居家老年人。三是“社会组织”模式。就是通过招投标，将居家养老服务服务整体打包交给社工机构运营，这也是目前东莞市大多数镇街采取的运作模式。全东莞市32个镇街有27个镇街引入社工服务机构运营居家养老服务，占到镇街总数的84.4%。四是“志愿服务”模式。充分发挥志愿者，尤其是低龄、健康老年志愿者的作用，以“就近组织”、“结对帮扶”为主要形式，重点关爱高龄、独居、空巢、病残、失能等特殊居家老年人。

　　三、打造一个信息综合平台。在大力推进居家逐步扩面的同时，东莞市着眼于满足老人不断增长的实际需求，把实施96993“平安铃”服务项目作为开展居家养老服务内容的有益补充和拓展延伸，并同步建立起一套较为完善的紧急救护配套信息服务系统。2011年以来，东莞市累计投入2730.436万元实施平安铃项目，基本实现自愿享受平安铃服务的居家老人人手一台目标。

　　认真落实 万江居家养老服务中心树立行业服务标杆

一、“快乐不倒翁”居家长者安全干预项目

　　为了结合长者服务需求和社区特点，“快乐不倒翁”居家长者安全干预项目主要围绕居家养老服务内容中的“居家安全与紧急救助服务”开展特色服务。本次项目旨在联动高校志愿者服务队伍，通过一系列居家安全培训及活动，为长者进行防跌干预。项目由2015年1月开展至今，防跌测试开展了2期，血压监测服务累计约2000人次，入户居家安全排查共3期，通过链接资源，有37名老人安装了扶手，有226名老人安装了防滑垫，有名安装了小夜灯，参与项目志愿共人约100人次。

　1、居家安全隐患排查

（1）防跌测试

（2）血压常规监测

（3）入户居家安全隐患排查

2、居家安全改造

　　（1）扶手安装

　　（2）防滑垫加装

　　（3）小夜灯加装

安装前

安装后

防滑垫加装

二、居家安全应急机制

　　在恶劣天气来临之际，万江居家养老立即响应《居家养老项目老年人安全应急管理制度（修订版）》的文件精神，联同护工及社区居委积极协助老人做好相应预防措施。除此外，万江居家养老也会响应万江社会事务局应急工作要求，做好相应防灾宣传，登记好受灾情况并与万江社会事务局反馈情况。服务截止至今，工作人员参与预防及巡视约有1200人次，协助受困的独居老人避免灾难有2次。

　　积极响应与宣传，让更多人通过公众号了解跟天气情况

　护工日常工作情况

　　社工团队共有5名社工和5名社工助理，采取以片区进行行政分工，分别是：上公路片区、下公路片区、金丰片区、坝新片区和汾溪片区。护工共有116名，学历普遍为初中及小学文化，年龄均在50岁左右，人均服务比例为1：7.8。

　　目前，护工主要为独居老人提供清洁服务、基本生活照料服务、巡视及陪聊服务和活动协助。

1。清洁服务服务方面

老人好好地坐着，护工清洁居家环境

护工与老人一起整理床铺

　2。基本生活照料服务

外出购物

老人眼睛不好，帮忙修剪指甲

理发服务

3。陪聊及巡视服务

每次清洁完，都会花些时间陪在老人身边

4。活动协助

母亲节探访活动-护工协助志愿上门探访（图片：护工左一）

协助热心企业，护工在寒冬中送温暖

　　护工每两周就要参加1次护工会议，每月都会有1次主题式的小培训充实一下技能。

学习填写老人信息卡

学习填写护工记录本

护工会议的小培训：血压计使用

　　（三）护工活动剪影

　　护工放弃休息时间，参与扶贫日主题的岭南社工周活动-用自己的“手艺”换来帮助。

　　居家养老服务工作通过现代通讯、智能呼叫、互联网等技术依托，有效整合老年人、社区工作者、社工、志愿者、紧急救助单位和社会服务企业等公共服务信息资源，为东莞市享受居家养老服务的老人提供全天候24小时的紧急救援、生活照料、健康咨询、家政对接、精神关怀、人员定位参考服务等15类300多项服务，实现便民、养老服务与紧急求助功能的统一。